Хепатомегалия
Хепатомегалия означава увеличаване на размерите на черния дроб. Той се намира в дясното подребрие и нормално почти не се палпира. При увеличение на черния дроб предният му ръб се измества надолу и може да се опипа под ребрената дъга. Горната му граница се установява перкуторно в медиоклавикуларната линия на равнището на VІ ребро, а долната - на дясната ребрена дъга. Чернодробното притъпление в медиоклавикуларната линия достига у мъже 15 сm, а у жени – около 12 сm.
Привидна хепатомегалия има при спуснат черен дроб – при белодробен емфизем, пневмоторакс, плеврален излив, деформация на гръбначния стълб.
Черният дроб може да бъде увеличен при редица заболявания:
- чернодробна цироза – алкохолна цироза, първична билиарна цироза;
- абсцес на черния дроб;
- кисти на черния дроб – ехинококови кисти, поликистоза на черния дроб;
- карцином на черния дроб;
- метастази в черния дроб;
- хепатит;
- първичен склерозиращ холангит;
- стеатоза на черния дроб;
- тромбоза на чернодробните вени – синдром на Budd-Chiari;
- вродена чернодробна фиброза;
- саркоидоза;
- синдром на Рейе /Reye/;
- деснокамерна сърдечна недостатъчност;
- таласемии;
- левкемия и лимфоми;
- лупус еритематодес;
- инфекциозна мононуклеоза;
- бруцелоза;
- лептоспироза;
- токсоплазмоза;
- американска трипанозомоза – болест на Chagas;
- лайшманиоза;
- вроден сифилис;
- акромегалия;
- амилоидоза;
- хемохроматоза;
- галактоземия;
- гликогеноза тип І – болест на von Gierke;
- вродена фруктозна непоносимост;
- болест на Гоше /Gaucher/;
- болест на Ниман-Пик /Niemann-Pick/;
- болест на Уилсон-Коновалов. |
| Назад |
|
|
