Алергичните реакции са реакции на свръхчувствителност, които възникват по определени имунологични механизми.
Какви видове алергични реакции има?
Класификацията на имунните реакции се състои от 4 типа:
- първи тип реакция – IgE медиирана реакция
- втори тип реакция – цитотоксична реакция
- трети тип реакция – реакции, медиирани от имунни комплекси
- четвърти тип реакция – клетъчно медиирани (от забавен тип) реакции.
Реакция тип I e от бърз тип.
При нея участват алергени (прах, полени, спори, гъби, микрокърлежи), IgE антитела, насочени срещу тях, мастоцити, базофили, еозинофили, хистамин и други медиатори, които се отделят от тях. IgE антителата сенсибилизират организма към алерген и провокират бърз възпалителен отговор при последващо излагане.
Характеризира се с двуфазов отговор:
- Незабавен – в отговор на няколко минути след срещата с даден антиген, наблюдава се класическа алергична реакция с дегранулация на хистамин и de novo синтез на левкотриени, простагландини, TNF-A
- Късна фаза – началото е 5-6 часа след контакта с даден алерген, натрупват се макрофаги и фибробласти и се наблюдава тъканна деструкция.
Заболявания, свързани с реакция от 1-ви тип:
- алергичен ринит
- бронхиална астма
- уртикария (остра или хронична), едем на Quincke
- инсект алергии
- хранителни алергии
- анафилактичен шок.
Реакция тип II се наричат цитотоксични реакции
При нея участват антитела от клас IgG и IgM, участват антиген-антитяло комплекси, предизвиква се активиране на комплемента, каскада от събития, които в крайна сметка водят до смърт на клетката.
Заболявания, свързани с реакция от 2-ри тип:
- хемолитична болест на новороденото
- трансфузионни реакции
- хемолитични анемии със студови или топлинни антитела
- лекарствено индуцирани хемолитични анемии
- идиопатична тромбоцитопенична пурпура
Реакции от 3-ти тип
Реакции от 3-ти тип се изявява с производството на антитела срещу разтворими антигени. В последствие това води до свързване на образуваните антитела с разтворените антигени – бактерии, вируси, лекарствени или хранителни вещества и формирането им в имунни комплекси.
Образуваните имунни комплекси могат да се натрупат в капилярите, например в бъбреците и по този начин да доведат до увреждане на функцията на дадения орган.
Заболявания, свързани с реакция от 3-ти тип:
- серумна болест
- хиперсензитивни пневмонити
- Schonleich – Henoch васкулит
- нодозен полиартериит
- микроскопски полиартериит.
Четвърти тип алергични реакции
Четвърти тип реакции са клетъчно-медиирани, при тях реакцията се развива бавно, 12-24 часа и по-късно след среща с алерген. При тях не участват антитела, а Т- клетъчни лимфоцити.
Заболявания, свързани с реакция от 4-ти тип:
- контактен дерматит
- атопичен дерматит
- туберкулоза.
Автор: д-р Юлияна Георгиева
Прочетете за:
Анафилактичен шок
Серумна болест
