Начало / Актуални теми / Задна колянна болка – причини – 2-ра част

Задна колянна болка – причини – 2-ра част

апр. 28, 2021

задна колянна болка

Освен травмите, които разгледахме в първата част на статията, други причини за болка зад коляното са:

Артрит

Възпалението на колянната става може да причини болка в цялата колянна област, включително и в задната й част. Има няколко вида артрит, които могат да засегнат колянната става и да причинят болка. Например:

  • остеоартрит – това е най-честият артрит, при който е налице разрушаване на ставния хрущял
  • артрит при автоимунни заболявания – ревматоиден артрит, лупус еритематодес
  • подагрозен артрит – артрит при подагра
  • псориатичен артрит – артрит при псориазис
  • инфекциозен артрит – причинява се от стрептококи, гонококи, Ешерихия коли и др.

Бурсит

Бурситът представлява възпаление на бурсата – торбичка, изпълнена с малко количество синовиална течност. Ролята на бурсата е да намалява триенето между костите и залавящите се за тях сухожилия, мускули. В задната колянна област има редица бурси, например:

  • bursa subtendinea m. bicipitis femoris
  • bursa m. semimembranosi
  • bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis
  • bursa subtendinea m. gastrocnemii lateralis
  • bursa subpoplitea.

Възпалението на всяка една от тези бурси може да бъде причина за болка зад коляното.

Киста на Бейкър (поплитеална киста)

Кистата на Бейкър възниква в резултат на събиране на твърде много синовиална течност в поплитеалната бурса. Обикновено е последица на други състояния, засягащи коляното, например остеоартрит, ревматоиден артрит, разкъсване на вътрешния менискус на колянната става.

Характерни симптоми при киста на Бейкър са поява на подутина и болка зад коляното, затруднено сгъване на коляното. Оплакванията се засилват след физическа активност.

Възможно е поплитеалната киста да  изчезне спонтанно. При големи и болезнени кисти се прилагат кортикостероиди, пункция на кистата или оперативно лечение.

Инфекция

Инфекциите имат различни причинители и симптоми, но при повечето от тях се наблюдава болка, зачервяване, затопляне и подуване. Болка зад коляното може да възникне при:

  • кожна инфекция – целулит
  • остеомиелит – инфекция на костите
  • септичен бурсит – инфекция на бурсите
  • инфекциозен тендинит.

Тумори

Рядко болката зад коляното може да се дължи на злокачествени или доброкачествени тумори в задколянната област. Например:

  • липосарком – злокачествен тумор, който произхожда от мастната тъкан
  • остеосарком – злокачествен тумор, произхождащ от костната тъкан
  • остеохондром – доброкачествен тумор, произхождащ от костната и хрущялната тъкан
  • хондросарком – злокачествен тумор, произхождащ от хрущялна тъкан
  • енхондром – доброкачествен тумор, който се състои от зародишни хрущялни клетки
  • синовиален сарком
  • костни метастази.

Дълбока венозна тромбоза

Дълбока венозна тромбоза възниква при образуване на тромб в дълбоките вени, най-често на долните крайници. При запушване на вена на долния крайник може да се наблюдават следните симптоми: спонтанна или провокирана болка, оток, затопляне на кожата. Тежко усложнение е откъсването на част от тромба и развитие на белодробна емболия. Поради това е важно лечението на дълбоката венозна тромбоза да започне възможно най-бързо.

Други причини за поява на задна колянна болка са:

  • притискане на задколянната артерия ( poplitea)
  • аневризма на poplitea
  • периферна артериална болест
  • периферна невропатия
  • компресия на периферни нерви – tibialis, n. peroneus communis
  • постоперативна фиброза.

Прочетете за:
Болка зад коляното – причини – 1-ва част
Поплитеална киста – киста на Бейкър
Болести на колянната става