Освен травмите, които разгледахме в първата част на статията, други причини за болка зад коляното са:
Артрит
Възпалението на колянната става може да причини болка в цялата колянна област, включително и в задната й част. Има няколко вида артрит, които могат да засегнат колянната става и да причинят болка. Например:
- остеоартрит – това е най-честият артрит, при който е налице разрушаване на ставния хрущял
- артрит при автоимунни заболявания – ревматоиден артрит, лупус еритематодес
- подагрозен артрит – артрит при подагра
- псориатичен артрит – артрит при псориазис
- инфекциозен артрит – причинява се от стрептококи, гонококи, Ешерихия коли и др.
Бурсит
Бурситът представлява възпаление на бурсата – торбичка, изпълнена с малко количество синовиална течност. Ролята на бурсата е да намалява триенето между костите и залавящите се за тях сухожилия, мускули. В задната колянна област има редица бурси, например:
- bursa subtendinea m. bicipitis femoris
- bursa m. semimembranosi
- bursa subtendinea m. gastrocnemii medialis
- bursa subtendinea m. gastrocnemii lateralis
- bursa subpoplitea.
Възпалението на всяка една от тези бурси може да бъде причина за болка зад коляното.
Киста на Бейкър (поплитеална киста)
Кистата на Бейкър възниква в резултат на събиране на твърде много синовиална течност в поплитеалната бурса. Обикновено е последица на други състояния, засягащи коляното, например остеоартрит, ревматоиден артрит, разкъсване на вътрешния менискус на колянната става.
Характерни симптоми при киста на Бейкър са поява на подутина и болка зад коляното, затруднено сгъване на коляното. Оплакванията се засилват след физическа активност.
Възможно е поплитеалната киста да изчезне спонтанно. При големи и болезнени кисти се прилагат кортикостероиди, пункция на кистата или оперативно лечение.
Инфекция
Инфекциите имат различни причинители и симптоми, но при повечето от тях се наблюдава болка, зачервяване, затопляне и подуване. Болка зад коляното може да възникне при:
- кожна инфекция – целулит
- остеомиелит – инфекция на костите
- септичен бурсит – инфекция на бурсите
- инфекциозен тендинит.
Тумори
Рядко болката зад коляното може да се дължи на злокачествени или доброкачествени тумори в задколянната област. Например:
- липосарком – злокачествен тумор, който произхожда от мастната тъкан
- остеосарком – злокачествен тумор, произхождащ от костната тъкан
- остеохондром – доброкачествен тумор, произхождащ от костната и хрущялната тъкан
- хондросарком – злокачествен тумор, произхождащ от хрущялна тъкан
- енхондром – доброкачествен тумор, който се състои от зародишни хрущялни клетки
- синовиален сарком
- костни метастази.
Дълбока венозна тромбоза
Дълбока венозна тромбоза възниква при образуване на тромб в дълбоките вени, най-често на долните крайници. При запушване на вена на долния крайник може да се наблюдават следните симптоми: спонтанна или провокирана болка, оток, затопляне на кожата. Тежко усложнение е откъсването на част от тромба и развитие на белодробна емболия. Поради това е важно лечението на дълбоката венозна тромбоза да започне възможно най-бързо.
Други причини за поява на задна колянна болка са:
- притискане на задколянната артерия ( poplitea)
- аневризма на poplitea
- периферна артериална болест
- периферна невропатия
- компресия на периферни нерви – tibialis, n. peroneus communis
- постоперативна фиброза.
Прочетете за:
Болка зад коляното – причини – 1-ва част
Поплитеална киста – киста на Бейкър
Болести на колянната става
