Синузитът представлява възпаление на лигавицата на околоносните кухини (синуси). Среща се сравнително често, като обикновено преминава за 10 – 15 дни. Характерни симптоми при синузит са: болка в областта на засегнатия синус, запушен нос, назална секреция, понижено обоняние, повишена температура, отпадналост.
Синусите представляват четири чифтни костни кухини, които са свързани с носната кухина. Биват:
- горночелюстен (максиларен) синус – намира се в тялото на горната челюст
- челен (фронтален) синус – намира се в челната кост, предимно в носната част и люспата на костта
- решетъчен (етмоидален) синус – представлява решетъчни клетки, разположени в лабиринта на решетъчната кост
- клиновиден (сфеноидален) синус – намира се в тялото на клиновидната кост.
Какви видове синузит има?
Според причинителя се различават следните видове синузит:
- инфекциозни
Възпалението на околоносните синуси се причинява от различни микроорганизми – бактерии, вируси, гъби. Най-честите причинители са стрептококи, стафилококи, пневмококи, протеус, грипен вирус, аденовируси. Обикновено е налице първично възпаление на носната лигавица, което се разпространява и обхваща по съседство лигавицата на синусите – риногенни синузити. По-рядко инфектирането може да стане по кръвен път – хематогенен синузит. При максиларен синузит инфекцията може да има зъбен произход – одонтогенен синузит. Например при: периодонтити на V, VI или VII горен зъб, алвеоларни остеити, периостити, след екстракция на зъб.
- неинфекциозни – тютюнев дим, химични вещества, травми на носа
- алергични – акари, прах, полени.
Според протичането се различават следните видове синузит:
- остър – нова инфекция, която продължава до 1 месец.
- подостър – инфекция, която продължава от 1 до 3 месеца.
- хроничен – в случаите, в които оплакванията на пациента продължават повече от 3 месеца се говори за хроничен синузит.
- рекурентен – 4 или повече епизода на остър синузит в рамките на 1 година.
Според патоморфологичните промени се различават следните видове синузит:
- катарален – синусната лигавица е зачервена и оточна, съдовете са кръвонапълнени, образува се бистър, слузест ексудат
- гноен – лигавицата е инфилтрирана с левкоцити, образува се гноен ексудат
- хеморагичен – при грипните инфекции ексудатът може да бъде хеморагичен.
В зависимост от локализацията се различават следните видове синузит:
- максиларен синузит – среща се най-често. Има чувство за тежест или болка в областтта на бузата
- фронтален синузит – има болка в областта на челото, над веждите
- етмоидален синузит – появява се болка между очите и корена на носа
- сфеноидален синузит – болката се локализира зад очните ябълки.
Според наличието на усложнения синузитът може да бъде:
- неусложнен
- усложнен
Усложненията при синузит се срещат рядко, но могат да бъдат много опасни. Биват локални, орбитални и вътречерепни. Например: мукоцеле, остеомиелит, тромбоза на синус кавернозус, абсцес на очницата, орбитален целулит, абсцес на мозъка и др.
Прочетете за:
Анатомия на околоносните кухини
Максиларен синузит
Фронтален синуит