Меню

Кардиална астма и белодробен оток възникват при остра застойна левокамерна сърдечна недостатъчност или при задълбочаваща се хронична левокамерна сърдечна недостатъчност.

При сърдечна недостатъчност помпената функция на сърцето е увредена, получава се белодробен венозен застой и излив на течност в белите дробове. Появяват се симптоми подобни на тези при бронхиална астма – задух, кашлица, хрипове. Тези симптоми обаче не се дължат на възпаление и стеснение на дихателните пътища, а на излив на течност в белите дробове.

Какви са причините за развитие на кардиална астма и белодробен оток?

Остра застойна сърдечна недостатъчност може да възникне например при: остър миокарден инфаркт, сърдечни пороци, миокардит, ендокардит, хипертонична криза и др.

За развитието на остра застойна сърдечна недостатъчност роля имат следните фактори:

  • рязко повишаване на налягането в белодробната венозна система – венозна хипертония

Повишеното налягане в белодробните капиляри води до излив на течност и белтъци от съдовете в интерстициума на белия дроб, а по-късно и в белодробните алвеоли. Клинично този процес се изявява с бързо развитие на кардиална астма и белодробен оток.

  • нарушена дренажна функция на лимфната система
  • повишена пропускливост на алвеолокапилярната мембрана.

Какви са симптомите при кардиална астма и белодробен оток?

Кардиалната астма се характеризира с пристъпи на задух, съпроводен с повърхностно и учестено дишане. Най-често възниква през нощта, но може и през деня след физическо натоварване или прием на повече течности. Задухът събужда пациентите от сън, те заемат седнало или изправено положение.

Други симптоми при кардиална астма са:

  • суха, дразнеща кашлица
  • бледа кожа, обилно изпотяване, лека цианоза (посиняване) на устните
  • сърцебиене с или без ритъмни нарушения
  • двустранно дребни и средни незвънливи влажни хрипове предимно в белодробните основи
  • при рентгенография на белите дробове се установяват белези на интерстициален оток – разширени и неясни хилусни сенки и усилени линеарни периваскуларни сенки в долните и средни белодробни полета
  • при ехокардиографско изследване се установяват белези на основното сърдечно заболяване.

Пристъпите от кардиална астма са с продължителност от няколко минути до няколко часа. Могат да преминат спонтанно или след лечение. При задълбочаване на левокамерната сърдечна недостатъчност кардиалната астма преминава в белодробен оток.

Острият кардиогенен белодробен оток е най-тежката степен на застойна левокамерна сърдечна недостатъчност.

Характерни симптоми при белодробен оток са:

  • много силен задух, настъпил внезапно
  • учестено дишане (30 – 40 дихателни движения в минута)
  • шумно, клокочещо дишане – „врящ“ бял дроб
  • кашлица с отделяне на голямо количество розови пенести храчки
  • сърцебиене
  • студена кожа, обилно изпотяване, цианоза
  • разширени ноздри
  • инспираторен тираж – хлътване на междуребрията и на надключичните ямки при вдишване
  • дребни и средни влажни хрипове
  • отслабени сърдечни тонове, Т3 галопен ритъм
  • при рентгенография на белите дробове се установяват множество сенки с различна големина или облаковидно засенчване на белодробния паренхим, неясно очертани хилуси, сянката на сърцето е двустранно разширена
  • кръвно-газовият анализ показва изразена хипоксемия и хипокапния.

Смъртността при белодробен оток е много висока.

Прочетете за:
Видове сърдечна недостатъчност – класификация
Причини за сърдечна недостатъчност

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!