Белодробната фиброза се характеризира с разрастване на съединителна тъкан в интерстициума и/ или алвеолите на белия дроб под въздействието на много разнообразни причини. В резултат настъпва уплътняване на тъканите и нарушаване на дихателната функция.
Най-често белодробната фиброза се развива бавно и незабележимо. Основен симптом е появата на задух, който прогресира, има суха, дразнеща кашлица, предимно през нощта, дишането е повърхностно. С напредване на заболяването се развива дихателна недостатъчност.
Заболяванията, при които възниква белодробна фиброза са многобройни. При едни от тях се касае за процес, локализиран само в белите дробове, а при други белодробните изменения са част от проявите на общо заболяване.
Какви са причините за белодробна фиброза?
В около 50 % от случаите причината за белодробна фиброза остава неизвестна – касае се за идиопатична белодробна фиброза.
Някои известни причини за белодробна фиброза са:
Продължително инхалиране на токсични вещества:
- газове, пари, пушек, аерозоли, например азотни газове, серен диоксид
- неорганични и органични прахове
Продължителната инхалация на различни видове прах може да доведе до развитието на пневмокониози. Това са професионални заболявания, при които в белите дробове се развива дифузна фиброза. Най-честите пневмокониози са:
– силикоза – при вдишване на прах от силициев диоксид
– силикатози – при вдишване на силикати – азбест, талк, слюда, цимент и др.
– металокониози – при инхалация на прах от желязо, алуминий, калий и др.
– карбокониози – прах от каменни въглища, графит, сажди
– антракосиликоза – при вдишване на каменовъглен прах, примесен с под 10 % свободен силициев диоксид
– пневмокониози от органичен прах – памук, лен, захарна тръстика и др.
Неинхалаторни увреждащи фактори:
- медикаменти
Медикаменти, които често причиняват белодробна фиброза са: амиодарон, блеомицин, златни препарати.
- хербициди
- йонизираща радиация
Провеждането на лъчетерапия при пациенти с рак на белия дроб или с рак на гърдата може да доведе до развитието на радиационен пневмонит и до фиброза на белия дроб.
Системни заболявания
- системен лупус еритематодес
- склеродермия
- ревматоиден артрит
- болест на Бехтерев
- синдром на Сьогрен
- грануломатоза на Вегенер
- нодозен периартериит
- синдром на Churg – Strauss
- синдром на Goodpasture
- белодробна хемосидероза.
Белодробна фиброза при хронични сърдечни заболявания
- левостранна сърдечна недостатъчност
Белодробна фиброза при хронични бъбречни заболявания с уремия.
Белодробна фиброза при гастроинтестинални и чернодробни заболявания
- първична билиарна цироза
- хроничен активен хепатит
- хроничен улцерохеморагичен колит
Белодробна фиброза при вирусни инфекции, например грипен вирус А2.
Белодробна фиброза при наследствени заболявания:
- фамилна белодробна фиброза
- туберозна склероза
- неврофиброматоза
- болест на Гоше
- болест на Ниман – Пик
Увреждането на белите дробове, причинено от белодробната фиброза е необратимо, а лечението е неефективно. Провеждането на медикаментозно лечение обаче може да помогне за облекчаване на симптомите и подобряване на качеството на живот.
