Начало / Актуални теми / Рак на хранопровода – причини, симптоми

Рак на хранопровода – причини, симптоми

сеп. 11, 2019

рак на хранопровода

Рак на хранопровода е злокачествен тумор, който произхожда от лигавицата на хранопровода. Обикновено се открива в напреднал стадий, тъй като често липсват ранни симптоми. Среща се по-често при мъже над 50 годишна възраст. Обикновено се локализира в областта на трите физиологични стеснения – фарингеално, бронхиално и диафрагмално.

Различават се два основни типа рак на хранопровода. Най-често се касае за плоскоклетъчен карцином (в над 90 % от случаите). Рядко се установява аденокарцином, който възниква след заместване на плоскоклетъчния епител в крайната част на хранопровода с цилиндричен.

Какви са причините за рак на хранопровода?

Както при повечето ракови заболявания, причината за рака на хранопровода все още не е напълно изяснена.

Фактори, които повишават риска от възникване на рак на хранопровода са:

  • злоупотребата с концентриран алкохол
  • прием на горещи напитки
  • тютюнопушене
  • наличие на нитрати и нитрозамини в храната
  • недостиг на витамини (А, В, С) и микроелементи, напр. цинк
  • лъчетерапия в областта на гръдния кош или главата.

Заболявания, които се считат за преканцерози са например: ахалазия на хранопровода, ръбцова стеноза след изгаряне, синдром на Пламър – Винсън, рефлукс-езофагит в напреднал стадий и развил се синдром на Барет.

Какви са симптомите при рак на хранопровода?

Ракът на хранопровода обикновено е безсимптомен. Когато се появят оплаквания, често заболяването е вече нелечимо.

Симптоми при рак на хранопровода:

Затрудненото преглъщане е типичен, но късен симптом, тъй като, за да се появи е необходимо да бъде запушен поне 60 % от лумена на хранопровода. В началото се наблюдава затруднено преглъщане на твърда храна, но постепенно с прогресиране на заболяването може да се стигне до невъзможност за прием и на течна храна.

  • регургитация на храна и на кървави материи
  • постоянна кашлица поради притискане на трахеята и бронхите
  • болка зад гръдната кост, която се излъчва към гърба – дължи се първоначално на спазъм на хранопровода, а по-късно на проникването на тумора в съседните органи.
  • отслабване – често болните от рак на хранопровода отслабват, защото поради проблема с преглъщането не се хранят достатъчно
  • кървене в хранопровода – кръвта преминава в чревния тракт и може да причини появата на черни изпражнения.

В напреднал стадий на заболяването могат да възникнат усложнения:

  • пневмония поради езофаготрахеална или езофагобронхиална фистула
  • дисфония – дрезгав глас поради притискане на левия възвратен ларингеален нерв (n. laryngeus recurrens)
  • синдром на Клод-Бернар-Хорнер
  • запушване на горната куха вена (v. cava superior)
  • проникване на тумора в стената на аортата и поява на кръвоизлив.

Характерно за ракът на хранопровода е, че лесно може да проникне в съседните органи – трахея, бронхи, аорта. Също така дава ранни метастази в лимфните възли по хода на хранопровода, трахеята. Метастази по кръвен път в черния дроб, белия дроб, костите възникван късно.

Ракът на хранопровода много често се диагностицира късно, когато прогнозата е неблагоприятна.

Прочетете за:
Карцином на хранопровода
Анатомия на хранопровода

Последни публикации