Низорал (кетоконазол) под формата на крем и шампоан е едно от най-ефективните средства за борба с гъбичните инфекции, засягащи кожата и скалпа.
Активната съставка в низорал е кетоконазол. Кетоконазолът е синтетично имидазолово производно, което принадлежи към азолния клас противогъбични лекарства.
Кетоконазолът се предлага за орално приложение под формата на таблетки. Той обаче не инхибира само гъбичния цитохром Р450, а инхибира и човешки цитохром Р450, засягайки стероидния синтез и метаболизма. Затова се наблюдават много нежелани лекарствени реакции, включително тежки ендокринни нарушения. Това е причината неговото системно приложение да е ограничено и дори спряно в някои държави. Кетоконазолът се използва главно за локално приложение. Предлага се под формата на кремове и шампоани за въшна употреба.
Представители на кетоконазол (Ketoconazole):
- Кетодерм (Ketoderm) – лечебен шампоан 20 mg/g
- Кетозал (Ketozal) – лечебен шампоан 2 %
- Низорал (Nizoral) – лечебен шампоан 2 %, крем 2 %.
Механизъм на действие
Низоралът (кетоконазолът) действа, като спира растежа на гъбичките, причиняващи различни кожни инфекции. Той блокира синтеза на ергостерол в клетъчните мембрани на гъбичките, при което се нарушава целостта на мембраната, повишава се нейната пропускливост. По този начин се предотвратява растежа и разпространението на гъбичките в тялото.
За какво се използва низорал (кетоконазол)?
Низорал под формата на крем или шампоан се използва за лечение на:
- упорит пърхот
Низорал шампоан се използва широко за лечение на пърхот, който се причинява от прекомерен растеж на гъбичките Malassezia върху скалпа. Редовната употреба на низорал шампоан може да помогне за намаляване на лющенето, сърбежа и раздразнението на скалпа.
- себореен дерматит
Себорейният дерматит е често срещано кожно състояние, което причинява жълтеникави люспи по скалпа, лицето и гърдите. Кетоконазоловият шампоан или крем е изключително ефективен за управление на симптомите на себореен дерматит.
- разноцветен лишей (pityriasis versicolor)
Разноцветният лишей е гъбична инфекция, причинена от Malassezia furfur. Характеризира се с появата на обезцветени петна по кожата, най-често по ръцете, гърба, гърдите или шията. Низорал крем е ефективно лечение за това състояние, тъй като помага за изчистване на инфекцията и възстановяване на нормалната пигментация на кожата.
- кожни гъбични инфекции
Низорал крем често се предписва за гъбични инфекции като микоза на краката (tinea pedis), микоза в слабините (tinea cruris) и трихофития на кожата на тялото (tinea corporis). Той помага за облекчаване на сърбежа, зачервяването и лющенето, свързани с тези инфекции.
Как се прилага низорал крем и шампоан?
Как да използвате кетоконазоловия шампоан правилно?
- намокрете косата и скалпа с хладка вода
- нанесете малко количество, но достатъчно да създадете пяна
- масажирайте нежно – разтрийте шампоана върху скалпа, като избягвате прекомерното търкане.
- оставете да действа 3-5 минути – това позволява на активната съставка да подейства ефективно.
- изплакнете обилно – уверете се, че сте отмили напълно продукта.
- избягвайте попадането на шампоан в очите. Ако това се случи, изплакнете обилно с вода.
За лечение на пърхот и себореен дерматит се прилага Низорал шампоан 2 пъти седмично в продължение на 2-4 седмици, а след това профилактично по един път на 7 до 10 дни.
За лечение на разноцветен лишей шампоанът се прилага веднъж дневно в продължение на 5 дни. За профилактика на рецидив всяка година в началото на лятото се прилага по веднъж дневно в продължение на 3 дни.
Как да използвате кетоконазоловия крем правилно?
- почистете и подсушете засегнатата област преди употреба
- нанесете тънък слой – използвайте малко количество и го разнесете равномерно върху засегнатата област
- масажирайте нежно – втрийте крема, докато се абсорбира напълно
- измийте ръцете си след употреба, за да избегнете разпространение на медикамента върху други части на тялото.
- избягвайте нанасянето на крема върху очите, устата или наранена кожа.
Низорал крем обикновено се прилага веднъж или два пъти дневно. Продължителността на лечението варира от 2 до 4 седмици, в зависимост от състоянието.
Предимства на локалните форми
В сравнение с таблетките, кремът и шампоанът имат съществени предимства:
- действат директно върху проблемния участък
- бързо облекчават симптомите – много пациенти усещат подобрение в рамките на няколко дни от употребата.
- имат минимална системна абсорбция – за разлика от оралната форма, локалният кетоконазол има ограничена абсорбция в кръвния поток, което намалява риска от системни странични ефекти.
- подходящи са за дългосрочна употреба при нужда.
Странични ефекти на низорал (кетоконазол)
По-често срещаните странични ефекти при локално лечение с кетоконазол са:
- дерматологични реакции – сърбеж, парене, дразнене и сухота на мястото на приложение. Може да се появят гнойни пъпки, възпалени кожни фоликули, лющене на кожата.
- сух или мазен скалп при използване на шампоан
- алергични реакции – рядко, но е възможно появата на обрив, екзема, уртикария, подуване на лицето, устните
- засилен косопад (преходен)
- промени в цвета на косъма
- дразнене на очите, сълзотечение.
Ако се появят сериозни оплаквания, трябва да прекратете употребата и да се консултирате с лекар.
Прочетете за:
Видове микози
Разноцветен лишей
Себореен дерматит
