Наличието на кондиломи по време на бременност в повечето случаи не причинява сериозни проблеми за майката или бебето. Въпреки това е важно да се проследяват от гинеколог и да се избягват опасни методи за самолечение. След раждането, когато имунната система се засили отново, брадавиците често намаляват или изчезват сами. Ако останат, следродилно съществуват безопасни и ефективни методи за лечение.
Какво са кондиломите и защо се появяват по време на бременност?
Кондиломите или гениталните брадавици са доброкачествени образувания, причинени от нискорискови щамове на HPV, най-често 6 и 11. Те са доста разпространени, като засягат най-често млади хора в репродуктивна възраст.
По време на бременност може да се наблюдава по-изразен растеж на съществуващи брадавици или поява на нови поради следните фактори:
- хормонални промени – хормоните на бременността стимулират растежа на кожата и лигавиците, което може да ускори развитието на брадавиците.
- отслабен имунитет – имунната система е леко потисната по време на бременността и това създава благоприятни условия HPV да се активира и да се появят брадавици.
- повишен кръвоток в таза – това също може да подпомогне по-бързия растеж на кондиломите.
Много жени дори не ги забелязват, докато не бъдат открити при рутинен преглед, тъй като често са безсимптомни – без болка или сърбеж. Гениталните брадавици обикновено не застрашават бременността и не увеличават риска от спонтанен аборт или преждевременно раждане. Все пак обаче изискват внимание, за да се избегнат усложнения.
Рискове за майката
За бъдещите майки кондиломите са по-скоро неудобство, отколкото сериозна заплаха, но могат да създадат някои проблеми. Ето какво могат да причинят:
- бърз растеж – брадавиците могат да станат по-големи и да се увеличат на брой, което да причини дискомфорт. В редки случаи големите брадавици могат да затруднят уринирането.
- кървене – брадавиците могат да кървят при дразнене, особено по време на бременност, когато тъканите са по-чувствителни. Кървенето обикновено е незначително.
- усложнения при раждането – макар и изключително рядко е възможно много големи кондиломи частично да блокират родовия канал, което затруднява нормалното раждане. В редки случаи се препоръчва цезарово сечение.
- емоционален стрес – видимите промени в гениталната област могат да предизвикат тревожност, срам или страх, което също е важно за общото здраве.
Гениталните брадавиците обикновено не пречат на нормалното протичане на бременността. Много от стандартните методи за лечение на кондиломи не са безопасни по време на бременност. Поради това, възможностите за лечение може да бъдат ограничени или отложени до след раждането.
Рискове за бебето
Могат ли кондиломите да повлияят на бебето? За щастие рисковете са малки и повечето бебета, родени от майки с генитални брадавици, са напълно здрави. Ето какво трябва да знаете:
- по време на бременност – HPV не преминава през плацентата и не заразява бебето.
- по време на раждането
Рискът за предаване на HPV от майката на бебето по време на вагинално раждане е изключително нисък, но не е нулев. Това става при контакт на новороденото с вируса, докато преминава през родилния канал. Повечето бебета не развиват заболяване. Изключително рядко, но сериозно усложнение за бебето е развитието на респираторна папиломатоза, засягаща ларинкса, трахеята. Това състояние може да причини затруднения в дишането, дрезгав плач и изисква оперативно отстраняване на брадавиците.
Важно е да знаете, че цезаровото сечение не се препоръчва рутинно само за избягване на предаване. То се обмисля само ако брадавиците причиняват значителна обструкция.
- след раждането – кърменето е безопасно. HPV не се предава чрез кърмата.
Възможности за лечение на кондиломи при бременност
Не всички методи за лечение на генитални брадавици са безопасни при бременност. Самолечението с кремове или народни средства може да бъде вредно. Подходящите методи трябва винаги да се избират от гинеколог.
- наблюдение – ако брадавиците са малки и без симптоми, лечението може да се отложи за след раждането
- премахване – големите или симптоматични кондиломи могат да бъдат отстранени по време на бременността с методи като криотерапия (замразяване на брадавиците с течен азот). Хирургичното отстраняване на кондиломи обикновено се отлага за след раждането.
- лекарства – много химични разтвори и кремове за брадавици не се препоръчват при бременност, тъй като могат да навредят на бебето.
Съвети за бременни жени с кондиломи
Ако имате кондиломи, ето как да се справите:
- не изпадайте в паника – в повечето случаи кондиломите са неприятни, но не са опасни
- посетете гинеколог – само лекар може да прецени дали е необходимо лечение по време на бременност
- следете симптомите – обръщайте внимание на растежа на брадавиците, поява на болка или кървене. Съобщете за всяка промяна на гинеколога си.
- избягвайте самолечение – особено с химични препарати
- поддържайте добра хигиена – нежно измиване с мек сапун и вода, старателно подсушаване на областта, носене на свободно памучно бельо
- подкрепете имунитета си – балансирано хранене, достатъчно сън и намаляване на стреса помагат на организма да контролира вируса.
- планирайте раждането си – обсъдете възможностите за раждане с вашия гинеколог. Вагиналното раждане обикновено е безопасно.
- превантивни мерки за бъдещето – ваксината срещу HPV (като Gardasil) предпазва от щамовете, причиняващи брадавици – вземете я преди бременност, ако е възможно. Практикувайте безопасен секс, за да избегнете повторна инфекция или нови щамове.
- емоционална подкрепа – нормално е да се чувствате притеснени, но помнете: това е управляемо състояние и обикновено има положителен изход.
Прочетете за:
Остри кондиломи
Генитални кондиломи – кой ги причинява?
