Загубата на апетит при децата е често срещан проблем. В повечето случаи причината е безобидна, временна и коригируема. С търпение, подходящ режим и подкрепяща среда повечето деца бързо възвръщат апетита си.
Макар че временният отказ от храна обикновено не е опасен, продължителната липса на апетит може да повлияе на растежа и развитието.
Кои са най-честите причини за безапетитие при деца?
Причини, които не са свързани с болест
Повечето случаи на намален апетит при дете са временни и произтичат от фактори, свързани с развитието или околната среда:
- забавяне на растежа (възраст 1-5)
При растежни скокове апетитът се увеличава, а в по-спокойни фази намалява. В периода 1–5 години растежът се забавя, затова е естествено децата да имат по-ниски калорийни нужди. Те започват да се хранят по-избирателно, да ядат малки количества и да имат силни предпочитания. Един ден може да се храни добре, а на следващия да отказва да се храни. Често отказва нови храни, интересува се повече от игра, отколкото от хранене. Това обикновено е нормално поведение, а не медицински проблем.
- поведенчески хранителни проблеми
Понякога навиците около храненето създават проблеми с апетита, например: постоянно похапване между храненията, консумиране на прекалено много мляко или сок, натиск от страна на родителя („още една хапка“), екрани по време на хранене. Тези навици объркват естествените сигнали на детето за глад и ситост.
- придирчиво хранене, което се превръща в навик
Много деца преминават през период на злоядо хранене между 2–6 години. Ако обаче новите храни рядко се предлагат или храненето често е свързано с конфликт, фазата може да се удължи.
- борба за внимание и контрол
Времето за хранене лесно може да се превърне в бойно поле. Ако едно дете се чувства притискано да яде или възприема отказа от храна като начин да получи внимание или контрол, то може да продължи да отказва храната.
- умора и разсейване
Дете, което е прекалено уморено или разсеяно (например от телевизор, таблет или силен шум), може да не е в състояние да се съсредоточи върху храненето и да откаже храна просто от претоварване.
- стрес, емоции
Емоционалните фактори често влияят на апетита повече, отколкото предполагаме. Възможни причини за отказ от хранене са: тръгване на ясла или детска градина, поява на братче или сестриче, семейни конфликти или пътуване.
Причини, свързани с болест
Когато апетитът на детето внезапно спадне, това често е първият признак на остро, леко заболяване.
- вирусна инфекция (грип, настинка)
Една обикновена настинка, възпалено гърло или лека температура може значително да намали желанието на детето за хранене. Тялото им е заето да се бори с инфекцията и апетитът често остава на заден план. Запушването на носа също може да попречи на чувството им за вкус и мирис.
- стомашно разстройство или гастроентерит
Ако загубата на апетит е придружена от повръщане или диария, вероятно става въпрос за стомашен вирус (гастроентерит). Червата се нуждаят от време за почивка и приемът на храна естествено ще бъде нисък. Фокусирайте се върху хидратацията през този период.
- никнене на зъби или рани в устата
Болката от никнещи зъби може да направи дъвченето неприятно. По същия начин, орална инфекция като болестта ръка-крак-уста или млечница (особено при бебета) причинява болезнени рани, което води до отказ от хранене.
- запек (констипация)
Изключително честа причина. Детето, което не се изхожда редовно, може да се чувства подуто и да няма желание за храна.
- рефлукс, газове или болки в коремчето – те могат да намалят интереса към храненето
- хранителна непоносимост
Например, непоносимостта към лактоза може подсъзнателно да накара детето да избягва млечните продукти, защото след тях го боли корем.
По-редки, продължителни медицински причини
Ако лошият апетит е постоянен (продължава повече от седмица или две) или е придружен от други тревожни симптоми, е необходима по-задълбочена медицинска оценка.
Ниските нива на желязо могат да предизвикат намален апетит, умора, бледа кожа, желание за ядене на нехранителни вещества. Това е често срещан дефицит, особено при малките деца.
- инфекции на пикочните пътища
Въпреки че основно причиняват температура и парене при уриниране, пикочните инфекции понякога могат да се проявят само с общо неразположение и лошо хранене.
- странични ефекти от лекарства
Някои медикаменти могат да намалят апетита, например някои антибиотици, лекарства за синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност. Ако промяната съвпада с началото на прием на медикамент, консултирайте се с педиатър.
- други хронични състояния
В редки случаи, постоянната липса на апетит, особено когато е придружена от загуба на тегло, хронична болка или често повръщане, може да бъде признак на по-сериозен основен проблем, като цьолиакия, възпалително заболяване на червата или метаболитно нарушение, хипотиреоидизъм, диабет. Те изискват лекарска оценка.
Кога да се притесняват родителите?
Родителите трябва да потърсят лекарска помощ, ако детето има:
- постоянна липса на апетит за повече от 1–2 седмици
- загуба на тегло или липса на наддаване повече от 2–3 месеца
- болка при преглъщане
- повръщане, хронична диария или кръв в изпражненията
- температура над 3 дни
- изразена умора или бледост
- признаци на обезводняване
- значителни поведенчески или емоционални промени.
Инстинктът на родителя е важен – ако нещо ви тревожи, потърсете лекар.
Какво могат да направят родителите?
- установете рутина – предлагайте три основни хранения и две здравословни закуски в предвидимо време. Ограничете достъпа до напитки, различни от вода, между тези периоди.
- избягвайте натиск – представете храната и оставете детето да реши колко да яде (или дали да яде изобщо). Ако откаже, просто отстранете храната без коментар. Времето за хранене е приключило.
- бъдете пример – децата копират поведението на родителите около храненето
- въвеждайте нови храни постепенно – съчетавайте ги с познати любими храни.
- осигурете спокойна обстановка – без екрани, в предвидима и приятна атмосфера.
- давайте повече течности (вода, електролитни разтвори, бистър бульон) ако детето ви е болно. Апетитът ще се върне, когато започне да се чувства по-добре.
Прочетете за:
Загуба на апетит
