Аномалиите на външното ухото са свързани с размера, позицията, ориентацията и релефа на ушната мида, както и със стеснението или атрезията на външния слухов проход.
Ушните малформации могат да причинят редица проблеми – от козметични до тежки слухови нарушения.
Какви са причините за аномалии на ушната мида?
Причините за аномалиите на ушите биват вродени и придобити. Повечето ушни деформации са вродени и са налице още при раждането. В редки случаи децата развиват ушни деформации в резултат от травма или заболяване.
Най-често вродените малформации на ушите се дължат на генни мутаци. Друга причини за нарушения в ембриогенезата са въздействието на екзогенни фактори – токсични вещества, медикаменти, вирусна инфекция, хормонални нарушения.
При някои деца деформацията на ухото е симптом на генетично заболяване, което може да засегне множество органи, като синдром на Goldenhar, синдром на Treacher-Collins, синдром на Даун, синдром на Едуардс и др.
В много случаи причината за ушните деформации остава неизвестна.
Какви видове аномалии на външното ухо има?
Аномалиите на ушната мида са много разнообразни. Ето някои от тях:
Анотия (anotia) – липса на външно уха
Тази аномалия се среща много рядко. Характеризира се с пълна липса на ушна мида и липсващ отвор на външния слухов проход. Дефектът може да бъде едностранен или двустранен. Води до загуба на слуха от проводен тип.
Микротия (microtia) – малки уши
При тази аномалия ушната мида не е напълно развита и е с по-малки размери. В зависимост от степента на дефекта се различават следните степени на микротия:
I степен – ушната мида е с незначително по-малки размери от нормалната, има външен слухов проход, но е по-малък.
II степен – частично развита ушна мида, външният слухов проход е стеснен или затворен, което е причина за нарушаване на слуха от проводен тип.
III степен – липсва ушна мида (има само малък израстък), липсва външен слухов проход и тъпанчева мембрана
IV степен – анотия – липса на външно ухо.
Макротия (macrotia) – големи уши
Касае се за ухо с общо увеличени размери или за уголемяване на отделните му части (макролобулия, конхолобулия и др.)
Полиотия – добавъчно ухо
При тази аномалия е налице допълнителна ушна мида. Среща се много рядко.
Ушни и околоушни придатъци
Представляват вродени кожни и кожно-хрущялни израстъци, разположени върху трагуса, възходящия хеликс или по линията трагус – устна цепка.
Вродени кисти, синуси и фистули
Срещат се едностранно или двустранно и то сравнително нерядко. Различават се три групи:
– преаурикуларни трапчинки, фистули, синуси и кисти – разполагат се между трагуса и ъгъла на устата
– фистули, започващи фронтално от възходящия хеликс, които водят към външния слухов проход.
– малка трапчинка или фистула върху която и да е част от ухото.
Други аномалии на външното ухо са?
- Цепка на ушната висулка (coloboma lobuli)
- Липса на ушна висулка
- Щръкнало ухо (проминиращо ухо – auricula prominens)
Щръкналите уши са с нормални размери, но са отдалечени от главата. Това е най-често срещаната малформация на ушната мида. Обикновено е двустранна. Дължи се изгладен антихеликс и дълбока конха.
- Островърхо ухо
При тази аномалия ушната мида в горния си край не е заоблена, а е заострена. Островърхото ухо представлява козметичен дефект и не причинява нарушение на слуха. Среща се при синдрома на Уилямс – генетично заболяване, характеризиращо се с лицев дисморфизъм – лице на „елф“.
- Ниско разположени уши
При тази аномалия ушните миди са разположени по-ниско от нормалната им локализация. В повечето случаи малформацията е двустранна. Среща се при синдром на Даун, синдром на Търнър, синдром на Ди Джордж, синдром на Едуардс и др.
Вродените дефекти на ушната мида обикновено се диагностицират лесно при прегледа на детето, но е нужно да се изследва слуха и да се изключат други заболявания.
Лечението на аномалиите на външното ухо в повечето случаи е оперативно. Деформации, при които присъстват всички елементи на ухото, но то е с необичайна форма, размер или позиция, могат да бъдат лекувани чрез нехирургична техника.
Прочетете за:
Анатомия на ушната мида
Анатомия на външния слухов проход
