Дисхидрозата е кожно заболяване, което се характеризира с появата на сърбящи мехурчета по дланите и пръстите на ръцете и/или краката. Нарича се още дисхидротична екзема, помфоликс, везикулозен дерматит на ръцете, краката. Има хронично-рецидивиращ ход. Това състояние не е заразно.
Среща се по-често при жени на възраст между 20 и 40 години. При около 50 % от пациентите е налице и друг вид екзема, като контактен и атопичен дерматит.
Какви са причините за дисхидроза?
Точната причина за дисхидротична екзема е неизвестна. Фактори, които могат да предизвикат изявата на дисхидроза са:
- генетични фактори
- силен емоционален стрес
- контакт с някои вещества, например никел, кобалт, хром, цимент
- често изпотяване на ръцете и краката
- топло и влажно време
- сезонни алергии
- лечение с имуноглобулин
- дерматофитна инфекция
- ХИВ-инфекция.
Какви са симптомите на дисхидротична екзема?
Дисхидрозата има хронично-рецидивиращо протичане – симптомите се появяват и изчезват през различни интервали.
Основната клинична проява е появявата на малки мехурчета по дланите и страничните повърхности на пръстите на ръцете, както и по стъпалата и пръстите на краката. При 80% от пациентите се засягат само ръцете, при 10% – само краката, а при останалите 10% от пациентите се засягат ръцете и краката.
Мехурчетата са силно сърбящи, изпълнени с течност. Могат да бъдат единични, но по-често са групирани. В по-тежки случаи могат да се сливат и да обхващат по-големи площи по ръцете и краката. Изчезват за 3 до 4 седмици. Те се пукат, а кожата е суха, напукана и задебелена.
Често усложнение на дисхидрозата е настъпването на вторичната бактериална инфекция със стафилококи или стрептококи, при което мехурчетата се изпълват с гной, стават болезнени.
При продължително протичане на заболяването могат да настъпят дистрофични промени по ноктите, например напречни бразди, задебеляване, обезцветяване.
Как се диагностицира дисхидротична екзема?
Дисхидрозата се диагностицира лесно въз основа на характерната клинична картина. Може да се направят алергични тестове при съмнение за наличие на алергия.
Заболявания, от които дисхидрозата трябва да се отдиференцира са например: пустулозен псориазис, булозен пемфигоид, булозно импетиго, контактен дерматит и др.
Какво е лечението на дисхидроза?
Обикновено пристъпите на дисхидротична екзема преминават спонтанно за няколко седмици. За облекчаване на симптомите се прилагат:
- студени компреси
- емолиенти за хидратиране на кожата
- антихистамини за облекчаване на сърбежа
- локални кортикостероиди.
При тежки и често рецидивиращи форми се прилагат:
- кратки курсове с перорални кортикостероиди
- имуносупресори – метотрексат, циклоспорин
- фототерапия.
При съмнение за вторична бактериална инфекция се прилагат антибиотици.
Прочетете за:
Атопичен дерматит
Контактен дерматит
