Начало Мъжко здраве Цистит при мъжете

Цистит при мъжете

цистит при мъжете
цистит при мъжете

Циститът представлява възпаление на лигавицата на пикочния мехур, които може да протече остро или хронично.

Цистит при мъжете възниква значително по-рядко отколкото при жените. Основната причина за това е анатомията на мъжката уретра – тя е по-дълга и попадналите в нея микроорганизми трябва да изминат по-голямо разстояние, докато попаднат в пикочния мехур.

Какви са причините за цистит?

Възпалението на пикочния мехур най-често се предизвиква от микроорганизми, но може да се дължи и на химични, термични, лъчеви, алергични причини. Основните причинители на цистит са Грам-отрицателните бактерии – Е. коли, Протеус, Клебсиела, Ентеробактер, Псевдомонас и др. Други възможни причинители са вируси, гъби, паразити (хламидия, трихомонас).

Най-често микроорганизмите попадат в пикочния мехур по възходящ път от уретрата, по-рядко по низходящ път – от възпалителен процес в бъбреците, уретерите.

Фактори, които повишават риска от поява на цистит при мъжете са например:

  • камъни в пикочния мехур
  • бъбречнокаменна болест
  • аденом на простатата, простатит
  • стриктура на уретрата, травми на уретрата
  • използване на уретрален катетър
  • урологични процедури
  • безразборни полови контакти, хомосексуални контакти.

Какви са симптомите на цистит при мъжете?

Симптомите на цистит при мъжете не са по-различни от тези при жените. При остър цистит оплакванията започват почти внезапно и включват:

  • често уриниране – болните имат чести позиви за уриниране
  • парене и болка при уриниране – в края на микцията болката се засилва
  • след уриниране болните имат чувство за недоизпразнен пикочен мехур
  • в периодите между отделните микции болката стихва, но болните имат чувство на тежест в областта на мехура
  • мътна урина – урината става тъмна, с „парцалчета“
  • кръв в урината – урината става розова.

При неправилно лечение острият цистит може да хронифицира. Симптомите на хроничен цистит са същите като тези при остър цистит, но са по-слабо изразени, до незначителни. Периодично оплакванията се засилват при изостряне на процеса.

Как се поставя диагнозата цистит?

Диагностицирането на остър цистит е лесно поради характерните клинични симптоми. Допълнително се извършват следните изследвания:

  • изследване на урина – установява се левкоцитурия, хематурия, протеинурия. Прави се урокултура, за да се установи бактериалния причинител.

Инструментални изследвания могат да се извършат не толкова с диагностична цел, колкото за установяване на предразполагащи възпалението фактори.

  • ехография – при цистит стената на пикочния мехур е задебелена – достига до 10 мм и повече при норма 2-3 мм.
  • десцендентна цистография – пикочният мехур е с намален обем и неравен контур.
  • цистоскопия – противопоказана е при остър цистит. Има важна роля за диагностицирането на хроничен цистит. Извършва се оглед на кухината на пикочния мехур. Лигавицата е хиперемирана и оточна.

Диференциална диагноза се прави с редица заболявания на пикочния мехур, напр. дивертикули, тумори, камъни в пикочния мехур, склероза на мехурната шийка.

Какво е лечението на цистит при мъжете?

Много важно за успешното лечение на цистита е да се установи дали има предразполагащи фактори и да се отстранят, например лечение на простатита, на простатната хиперплазия.

Леките форми на цистит могат да преминат от само себе си за няколко дни. Препоръчва се прием на повече вода, а за намаляване на болката и възпалението се прилагат аналгетици, НСПВС.

При доказана бактериална инфекция се провежда антибиотично лечение по схема за 7 до 10 дни. След приключване на курса се взема урокултура и ако инфекцията все още персистира се назначава втори курс на лечение.

Физиотерапията и особено фитотерапията (сок от червена боровинка, чай от мечо грозде) също намират приложение при лечението на цистит при мъжете.

Прочетете за:
Остър цистит
Хроничен цистит