Начало / Процедури / Компютърна томография (КАТ) на бъбреците

Компютърна томография (КАТ) на бъбреците

дек. 25, 2014

Определение: Компютърната томография (КАТ) на бъбреците представлява неинвазивно диагностично образно изследване, при което с помощта на рентгенови лъчи се получава изключително детайлен образ на напречното или аксиално сечение на тъканите и органите на тялото.

Образът се визуализира върху монитора на компютър чрез специфичен софтуер. Понякога се налага прилагането на венозен контраст или приемането му през устата.

Бъбреците са чифтен орган с бобовидна форма, разположени в ретроперитонеалното пространство. Те имат редица важни физиологични функции в организма:

  • участват в продукцията на урина и извеждането от организма на отпадни метаболитни продукти.
  • контролират електролитния баланс в тялото чрез регулация на натриевата и калиевата обмяна.
  • синтезират хормони, участващи в регулацията на кръвното налягане и продукцията на червени кръвни клетки. Хормонът еритропоетин, синтезиран от бъбреците, участва в производството на еритроцитите.

Томографското изследване на бъбреците подпомага диагностиката на редица заболявания и състояния като тумори или други обемзаемащи лезии, обструктивни състояния (напр. бъбречни камъни), поликистоза, абсцеси, вродени аномалии.

Показания: КАТ на бъбреците се прилага в следните случаи:

  • паренхимни бъбречни заболявания – тумори, кисти, малформации
  • бъбречно – каменна болест
  • травми на пикочоотделителната система
  • инфекции
  • след бъбречна трансплантация за проследяване състоянието и функцията на органа
  • при бъбречна биопсия за насочване пътя на биопсичната игла.

Техника на извършване:
Предварителна подготовка: Информира се лекуващият лекар:

  • за наличните придружаващи заболявания, алергии (особено към контрастното вещество, когато се използва такова)
  • при съмнение за или доказана бременност
  • при наличие на пиърсинг по тялото в областта на гръдния кош или корема. Преди провеждане на изследването се свалят метални аксесоари, накити, зъбни протези.
  • при използването на контраст се налага пациентът да спазва специфична диета за няколко дни.

Метод на провеждане на КАТ изследване:

  • Пациентът е легнал по гръб на специална маса. При необходимост се инжектира интравенозно или приема перорално контрастно вещество.
  • Апаратът за скениране има формата на геврек (наречен още гентри), през който се плъзга масата, на която лежи пациента. Гентрито се върти около тялото на пациента и апаратът „заснема“ срези от изследваната област. Компютърът обработва образите във формата на картини от последователни напречни срези.
  • Пациентът трябва да остане неподвижен по време на изследването. Понякога лекарят ще изиска от Вас да задържите дъха си за известно време с цел да се получат образи с по-високо качество.
  • Чува се специфичен звук при „заснемането“ на срезовете.

След провеждане на изследването:

  • Не са необходими специфични грижи.
  • При използването на контрастна материя пациентът остава под наблюдение за няколко часа. Възможно е да се появят странични ефекти като сърбеж, подуване, обрив на мястото на инжектиране, затруднено дишане.

Резултати от КАТ на бъбреците:

При здраве:

  • нормален размер и форма на бъбреците
  • нормален бъбречен паренхим
  • няма данни за камъни в бъбреците или нарушен дренаж на пикочните пътища
  • не се установяват атипични образувания.

Патологични изменения:

  • Промени в паренхима, поради наличие на хронично или остро възпаление или инфекция
  • Изместване на бъбреците от нормалното им разположение
  • Разлика в размера на бъбреците вследствие на травма или възпаление
  • Уголемяване на бъбреците или уретерите в резултат на нарушен дренаж
  • Наличие на камъни в бъбреците
  • Туморно образувание.

Усложнения:

  • Облъчването на организма е минимално и рискът от злокачествени новообразувания е сведен до минимум.
  • Възможни са алергични реакции или поява на бъбречна недостатъчност при контрастно изследване вследствие на материята.
  • Не се препоръчва провеждане на изследването при бременност и кърмене.