Сцинтиграфия на бъбреците е специализирана радиологична процедура, която оценя функцията и структурата на бъбреците, а също така и перфузията (кръвотока, който тече към бъбреците) на бъбречната тъкан. Минимално количество радиоактивна субстанция (радиофармацевтик) бива инжектирана по венозен път. Радиофармацевтикът (най-често технеций или йод) излъчва гама лъчи, които се засичат от скенер (гама камера), която дава информация за фунцкията на бъбреците под формата на снимки.
Сцинтиграфията определя колко ефективно радиофармацевтикът се абсорбира и отделя от бъбреците. Могат да бъдат видяни и аномалии в структурата, размера и формата на бъбреците на пациента.
Показания за сцинтиграфия на бъбреците:
- Намален кръвен ток към бъбреците
- Реноваскуларна хипертония (високо кръвно налягане в бъбречната артерия)
- Тумор или киста
- Абсцес
- Различни заболявания, които засягат бъбреците – оценка на пораженията.
- Оценка ефективността на терапията при лечение на бъбреците
- Отхвърляне на трансплантиран бъбрек.
Метод на извършване на сцинтиграфията:
- Пациентът ляга върху сканиращата маса под гама камерата.
- Радиофармацевтикът се въвежда венозно и се изчаква определен период от време за да може веществото да достигне бъбреците на пациента.
- Когато гамакамерата е поставена над бъбреците на пациента, тя засича гама лъчите, излъчвани от радиофармацевтикът и създава снимки, които дават информация за бъбречната фунцкия. Тъй като всяко движение може да промени или да замаже снимките, пациентът трябва да стои абсолютно неподвижно по време на сканирането.
- Ако сцинтиграфията се прави във връзка с високо кръвно налягане в бъбречната артерия, пациентът може да бъде помолен да приеме ACE-инхибитор, за да бъде сравнена функцията на бъбреците преди и след приема на медикамента.
- Ако сканирането се прави за да се установи стоп на урината, то на пациента може да бъде даден диуретуик, за да се стимулира отделянето на урина от бъбреците. Това ще улесни Вашия лекар при определянето на нивото на затруднението в отичането на урината.
- Ако е необходимо пикочния мехур на пациента да бъде празен, то ще Ви бъде поставен катетър.
- След края на изследването пациентът напуска болницата и не е нужно да спазва никакви ограничения. Единствено трябва да избягва досега на други хора с урината му тъй като макар и в минимални количества, тя съдържа радиоактивни вещества.
- Радиофармацевтикът ще бъде отделен по естествен път от тялото на пациента чрез неговата урина (водоразтворим). По-големият прием на течности може да ускори процеса.
Усложнения при сцинтиграфия на бъбреците:
Като цяло тази процедура се счита за значително безопасна. Въпреки че количествата на приетата радиация са минимални, ЗАДЪЛЖИТЕЛНО уведомете Вашия лекар ако сте бременна или смятате че може да сте забременяла наскоро. Също така задължително уведомете Вашия лекар ако кърмите, тъй като чрез млякото може да се предаде част от радиофармацевтикът на Вашето бебе.
- Малкото количество радиация, използвана при реналната сцинтиграфия, е безопасна за човека в дългосрочен план и няма описани негативни ефекти. Всъщност количеството радиация, на което е подложен организма на пациента, е по-малко отколкото при обикновена рентгенова снимка.
- Алергичните реакции към радиофармацевтиците са редки.
- Алергична реакция към контрастната материя.
- Възможно е да почувствата зачервяване, леко кървене и подуване на мястото на прилагането на радиофармацевтика, които обикновено не са опасни.
- Възможно е да почувствате дискомфорт от дългото лежане на сканиращата маса.
- Възможно е да почувствате леко замайване и дискомфорт при изправянето от масата, но тези оплаквания обикновено траят кратко и отминават бързо.
Автор: д-р Д. Илев
