Вертебропластика представлява минимално инвазивна хирургична интервенция, при която в увредените прешлени се инжектира специален костен цимент с цел укрепване, намаляване на болката и облекчаване на движението.
Методът може да се провежда като част от комплексното лечение при редица заболявания, в комбинация с медикаментозно или лъчелечение.
Показания за вертебропластика:
- Компресионни фрактури на прешлените при:
– травми
– остеопороза
– метастази в прешлените
– хемангиоми. - Вертебропластиката се извършва в случаите, в които традционните методи на лечение не дават резултат, при дълго продължаващи и задълбочаващи се болка и обездвижване.
Противопоказания за вертебропластика:
- Инфекции, засягащи прешленните структури (остеомиелит)
- Дефект на задната кортикална стена на тялото на прешлена (опасност при инжектиране от преминаване на костния цимент в гръбначно-мозъчния канал).
Метод на извършване на вертебропластика:
- Процедурата се извършва под местна анестезия.
- Специална игла се въвежда в тялото на прешлена под непрекъснат рентгенов контрол, след което бавно се инжектира костният цимент. При необходимост се поставя втора порция цимент.
- Въведеният материал запълва зоните с дефекти и по този начин повишава стабилността и укрепва прешлена. Поставеният костен цимент втвърдява бързо (за около 10 минути).
- Иглата се отстранява, поставя се стерилна превръзка на мястото на убождането.
- Извършването на вертебропластика облекчава болката и подобрява подвижността на гръбнака. Процедурата отнема около 1 час.
- Следоперативен период
– След извършването на вертебропластика болният остава за наблюдение в болницата 1-2 часа.
– Възможно е да се появи чувство за дискомфорт непосредствено след процедурата, което понякога продължава до 2-3 дни.
– При необходимост се изписват болкоуспокояващи средства.
Усложнения:
Вертебропластиката рядко е свързана с поява на усложнения. Възможните рискове са:
- Засягане на съседни костни структури (ребра и др.).
- Увреждане на нервно коренче.
- Развитие на инфекция.
- Излив на костен цимент извън прешлена преди да е настъпило втвърдяването му.
- В редки случаи има опасност костният цимент да попадне в кръвоносен съд и впоследствие да предизвика запушване на клоновете на белодробната артерия (тромбемболия).
Автор: д-р Д. Илев