Начало / Психично здраве / Психотична депресия – тежка депресия с психоза

Психотична депресия – тежка депресия с психоза

окт. 7, 2020

психотична депресия

Психотичната депресия представлява тежка форма на депресия, при която се появяват и психотични симптоми. Болните наред с депресивните симптоми започват да чуват или виждат неща, които реално не съществуват.

Около 15-20 % от хората с тежък депресивен епизод имат халюцинации и/или налудни идеи. Психотичната депресия се наблюдава по-често при жени.

Какви са причините за психотична депресия?

Причината за психотична депресия не е напълно изяснена. Известна е ролята на някои рискови фактори:

  • генетични фактори – наличие на близък роднина с психично заболяване
  • преживяно насилие в детството
  • стресиращо събитие – развод, загуба на близък, тежко заболяване, финансови проблеми
  • хормонални нарушения
  • самота и социална изолация
  • злоупотреба с алкохол, наркотици.

Какви са симптомите при психотична депресия?

Хората с тежка депресия се чувстват тъжни и безнадежни през по-голямата част от деня. Те губят интерес към дейности, на които някога са се радвали и имат проблеми с извършването на ежедневни дейности. Понякога се чувстват така, сякаш животът не си струва да се живее.

Типични симптоми на тежка депресия са:

  • отпадналост, обща слабост
  • раздразнителност
  • затруднено концентриране
  • чувство на безнадежност, безполезност или за вина
  • социална изолация
  • нарушение на съня – безсъние или повишена сънливост
  • промени в апетита и теглото – отслабване или напълняване
  • суицидни мисли.

При болните с психотична депресия освен тези обичайни симптоми на депресия, се наблюдават и психотични симптоми. Те причиняват промени в личността, поведението и включват:

  • налудни идеи – болните имат мисли и вярвания, които са фалшиви и ирационални
  • халюцинации – болните чуват, виждат или усещат неща, които всъщност ги няма.

Психотичните симптоми по-често са тематично свързани с емоциите, характерни за депресията. Някои пациенти може да чуват гласове, които ги упрекват, че не са добри и не заслужават да живеят. Други може да вярват, че са болни от неизлечима болест, че са направили грешка или са извършили престъпление. При тези пациенти халюцинациите и налудните идеи, които имат засилват чувството им на провал, безполезност, вина, срам, безнадеждност.

Рядко психотичните симптоми нямат нищо общо с депресията. Например, болните може да чуват гласове, които им нареждат какво да правят, могат да вярват, че притежават голяма сила или талант, може да са убедени, че някой ги преследва.

Как се диагностицира психотичната депресия?

За диагностицирането на психотична депресия е необходимо болният да има поне пет от типичните симптоми на тежка депресия, които да продължават повече от две седмици, както и да показва симптоми на психоза – халюцинации, налудности.

Поставянето на диагнозата се основава главно на разговора с пациента и неговите близки. В зависимост от тежестта на симптомите, заболяването в едни случаи може да бъде диагностицирано незабавно, а в други да отнеме няколко седмици.

Освен при тежка депресия, психотични симптоми могат да се наблюдават и при други психични заболявания, например биполярно разстройство, шизофрения, шизоафективно разстройство, от които психотичната депресия трябва да се разграничи.

Какво е лечението при психотична депресия?

Обикновено пациентите с психотична депресия се нуждаят от болнично лечение. Провежда се:

  • медикаментозно лечение – прилагат се антидепресанти и антипсихотични медикаменти
  • когнитивно-поведенческа терапия.

За успешното лечение много важна роля има подкрепата на болния от близки и приятели.

Прочетете за:
Депресивен синдром – симптоми на депресия
Слухови халюцинации

Последни публикации