Посттравматичното разстройство е нарушение на психичното здраве на човек под въздействието на стресиращо за него събитие. Симптомите могат да включват спомени за събитието, кошмари, силна напрегнатост и тревожност. Много от пациентите, които страдат от посттравматично разстройство се справят трудно с него в началото. Но с времето и с прилагането на правилните механизми за справяне пациентите се подобряват.
Какви могат да бъдат причините за посттравматичното стресово разстройство?
За да се развие това разтройство пациентите трябва да преживеят, видят или чуят за събитие, което да предизвика у тях много силен страх и чувство на безпомощност. Лекарите не са сигурни все още защо при едни пациенти се развива това състояние, а при други не. Смята се, че посттравматичното стресово разстройство се предразполага от следните фактори:
- повишен риск за психичното здраве, поради наличие на роднини, които страдат от депресия или други психични заболявания
- тежка психичекса травма, която е преживял пациента още в детството си
- темперамента на пациента: по-експанзивните хора, които трудно контролират емоциите си са по-застрашени.
Какви са симптомите при посттравматичното разстройство?
Обикновено симптомите започват да се проявяват около три месеца след преживяването на стресовата за пациента ситуация. В по-редки случаи симптомите могат да се проявят по-късно след около година. Симптомите най-често могат да бъдат разделени в три групи: натрапчиви мисли, избягване и емоционална вцепененост, повишена напрегнатост и тревожност.
Към групата на натрапчивите мисли спадат:
- спомени за травмиращото събитие или преживяване на ситуацията отново наум за няколко минути
- кошмари, свързани със събитието.
Към групата на симптомите, свързани с избягване и емоционална вцепененост спадат:
- пациентът избягва да говори за неща свързани със събитието
- чувство на емоционална вцепененост
- избягване на дейности, които пациентът преди е обичал да извършва
- чувство на безперспективност относно бъдещето
- проблеми с паметта и трудна концентрация
- трудно поддържане на близки взаимоотношения.
Към групата на симптомите, свързани с повишена напрегнатост могат да бъдат включени:
- лесна раздразнителност и повишена агресивност
- чувство на срам
- саморазрушително поведение на пациента, като например злоупотреба с алкохол или други субстанции
- лесна плашливост.
Как се поставя диагнозата посттравматично стресово разстройство?
Заболяването се диагностицира на основата на симптомите и оплакванията на пациента, като трябва да бъде извършен цялостен психиатричен преглед. Вашият лекуващ лекар ще ви помоли да опишете какви са вашите оплаквания – какви са точно, кога се проявяват и с каква продължителност са.
Критериите за поставянето диагнозата посттравматично разстройство са:
- преживяване на стресово събитие
- отговор на пациента към събитието със силен страх и чувство на безпомощност
- спомени за събитието, които силно тревожат пациента
- продължителност на симптомите повече от месец, като причиняват сериозен дискомфорт на пациента и затрудняват изпълнението на ежедневните му задачи.
Какво е лечението?
В схемата на лечението могат да бъдат комбинирани прилагането на различни медикаменти, като например антипсихотици, антидепресанти и лекарства за намаляване на напрегнатостта, а също и психотерапия.
При психотерапията могат да бъдат избрани два различни метода:
- когнитивна терапия – на пациентът се помага да разбере кое в неговото мислене го кара да продължава да си спомня за стресовото събитие и как може да пребори тези мисли.
- експозиционна терапия – пациентът по безопасен начин се изправя пред страховете си и му се помага да намери начин как да ги пребори и да се справи с тях.
