Аноргазмия (липса на оргазъм или синдромът на Coughlan) е сексуално разстройство, при което човек не може да постигне оргазъм по време на сексуална стимулация. Това състояние може да се наблюдава както при жени, така и при мъже, но е по-често при жените.
Какви са видовете аноргазмия при мъжете?
Различават се два вида аноргазмия (липса на оргазъм) при мъжете:
Първична аноргазмия
При първичната аноргазмия мъжа никога не е изпитвал оргазъм през целия си сексуален живот. Мъжете забелязват, че достигането на оргазъм е бавно, трудно или невъзможно още при първите си сексуални преживявания.
Първичната аноргазмия често е придружена от други сексуални дисфункции като еректилна дисфункция, преждевременна еякулация или ниско либидо.
Вторична аноргазмия
Вторичната аноргазмия се развива след период на нормални сексуални преживявания. При този тип аноргазмия мъжа може да забележи, че вече не може да достигне оргазъм, дори след години на секс или мастурбация без никакви проблеми.
Какви са най-честите причини за липса на оргазъм при мъжете?
Причините за аноргазмия при мъжете могат да бъдат физиологични или психологични.
Физиологични причини
- увреждане на нервите, например при множествена склероза, при артериална хипертония, при неконтролиран диабет.
- състояния като хипогонадизъм, при които има по-ниски нива на тестостерон
- лъчетерапия при злокачествени заболявания може да повлияе на сексуалното здраве на мъжете
- усложнения при хирургични операции като простатектомия могат да доведат до аноргазмия
- намалена чувствителност на пениса
- употреба на забранени субстанции
- прием на някои медикаменти, например някои антипсихотици и антидепресанти, главно селективни инхибитори на обратното захващане на серотонина.
Психологични причини
Проблеми с психичното здраве могат да причинят аноргазмия при мъжете, например:
- тревожност – безпокойството около доброто представяне е най-честата причина
- стрес
- депресия
- негативно отношение към секса може да доведе до оргазмени разстройства
- преживяно сексуално насилие
- някои фобии, например хафефобия (страх от докосване) и генофобия (генерализиран страх от полов акт)
- скръб, например причинена от загубата на партньор.
Поради въздействието, което оказва върху сексуалното представяне и удоволствието, аноргазмията често може да причини проблеми като тревожност, чувство на сексуално неудовлетворение и до други сексуални проблеми, като еректилна дисфункция и намалено сексуално желание.
Как се диагностицира аноргазмия при мъжете?
Правилно снетата анамнеза помага много за диагностицирането и за откриването на причината за аноргазмия. Лекарят трябва да знае какви лекарства приемате или сте приемали в миналото, какви други заболявания имате, дали сте имали операции наскоро.
За потвърждаване на диагнозата и причината може да е необходимо извършването на някои изследвания, например кръвни изследвания – определяне нивото на хормони като тестостерон, TSH, пролактин. Може да се наложи консултация с уролог, психиатър.
Как се лекува аноргазмия при мъжете?
Лечението на липсата на оргазъм при мъжете зависи от причината. Когато е резултат от нежелана лекарствена реакция, лечението е лесно, като просто се спира приема на лекарството или се намалява дозата му. Ако се дължи на понижени нива на тестостерон може да се проведе хормонална заместителна терапия. В случаи на психични проблеми като депресия или безпокойство може да се проведе медикаментозно лечение, психотерапия и сексуална терапия.
