Смегма е естествен секрет, произвеждан от тялото, за да поддържа зоната около гениталиите влажна и смазана. Обикновено не е причина за безпокойство, освен ако не се натрупа прекомерно много и не причини проблеми в гениталната област.
Кои са най-честите усложнения, свързани със смегма?
Ето някои възможни усложнения, свързани със смегма:
Адхезия на клитора
Смегмата, която се натрупва около клитора, може да се втвърди и да накара клиторния препуциум да срастне към тялото и главичката на клитора. При настъпване на адхезия на клитора се появяват:
- болка в клитора (клитородиния)
- зачервяване и подуване
- нмалена чувствителност на клитора и затруднено сексуално възбуждане
- намалена способност или невъзможност за оргазъм
- болка при полов контакт (диспареуния)
- повишен риск от инфекция.
Адхезията на клитора обикновено може да се премахне чрез почистване на клитора с нежен сапун и вода. В тежки случаи може да се наложи операция за отделяне на препуциума от клитора.
Баланит и баланопостит
Баланитът е възпаление на главичката на пениса, докато баланопоститът е възпаление на главичката и на препуциума на пениса. И двете състояния обикновено се причиняват от инфекции (бактериални, гъбични и полово предавани инфекции).
Натрупването на смегма създава благоприятна среда за размножаването на бактерии. Настъпва възпаление и се появяват симптоми като:
- болка и дразнене на главата на пениса и препуциума
- зачервяване, затопляне и подуване
- сърбеж
- болка при уриниране (дизурия)
- болка при полов контакт или еякулация.
Лечението на баланит и баланопостит включва добра хигиена на пениса, локални или перорални антибиотици, а при тежки или повтарящи се случаи, обрязване.
Инфекции на пикочните пътища
Макар и редки, бактериалните инфекции, предизвикани от натрупването на смегма, могат да доведат до инфекция на пикочните пътища. Жените са по-склонни да бъдат засегнати, тъй като тяхната уретра е по-къса, отколкото при мъжете. Появяват се симптоми като често уриниране, болка и парене при уриниране, мътна урина.
Леките инфекции на пикочните пътища често преминават сами с почивка и много течности, но тежките или повтарящи се случаи може да изискват курс на перорални антибиотици.
Фимоза
При мъжете продължителното натрупване на смегма под препуциума може да доведе до състояние, наречено фимоза. Препуциумът на пениса става стегнат и не може да се издърпа назад, за да се разкрие главичката на пениса. Когато това се случи, човек може да изпита:
- болка и чувствителност на главата на пениса и препуциума
- затруднено и болезнено уриниране
- болка при ерекция
- повишен риск от инфекции на пикочните пътища.
Фимозата може да се повлияе чрез локални кортикостероиди. Тежките или повтарящи се случаи може да изискват обрязване.
Парафимоза
Натрупване на смегма може да причини парафимоза. При това състояние препуциума на пениса засяда зад главичката и не може да бъде изтеглен обратно в нормалното си положение. Това е спешно състояние, тъй като може да ограничи притока на кръв към главичката и да доведе до тъканна некроза. Изисква незабавно лечение.
Симптомите на парафимоза могат да включват силна болка, оток на главата на пениса, затруднено уриниране.
Други усложнения, свързани със смегма са:
- неприятна миризма
Смегмата има характерна неприятна миризма, която се влошава, когато се смеси с пот и бактерии. Миризмата може да доведе до социален или личен дискомфорт.
- смегмома (топче смегма)
Смегмома е малко, твърдо и често кръгло натрупване на смегма. Това топче може да се образува, ако смегмата се натрупа с течение на времето, втвърди се и се уплътни. Среща се при малки момчета, защото препуциума и главичката на пениса са слепени при раждането и се отделят по-късно. Обикновено са безвредни.
- повишен риск от някои видове рак
Макар и рядко, хроничното натрупване на смегма и свързаното възпаление са причина за малко по-висок риск от рак на пениса при мъжете и рак на шийката на матката при жените. Това отчасти се дължи на факта, че постоянното дразнене и възпаление могат да доведат до клетъчни промени с течение на времето.
- психологически и социални въздействия
Социалните и психологически ефекти на проблемите, свързани със смегмата, като неприятна миризма или дискомфорт по време на интимност, могат да бъдат значителни. Те могат да доведат до безпокойство, срам и обтегнати взаимоотношения.
Прочетете за:
Смегма – какво представлява?