Ановулаторният цикъл представлява патологично състояние, което се характеризира с монофазна менструация. Това означава, че през месечния цикъл липсва етап на овулация и развитие на жълто тяло, като същевременно се запазва редовно маточно кървене.
Физиологично овариалният цикъл е под контрола на хипоталамо–хипофизарната ос. Синтезираният в хипоталамуса гонадотропен хормон стимулира рецепторите в предния дял на хипофизата. В резултат на това в хипофизата се синтезират и секретират фоликулостимулиращ хормон (FSH) и лутеинизиращ хормон (LH). FSH в женския организъм контролира процеса на узряване на овариалните фоликули и продукцията на естроген, докато LH модулира секрецията на андрогени. По време на месечния цикъл, приблизително 16 – 24 часа след достигане на пик в нивата на лутеинизиращия хормон, настъпва овулация – отделяне на зрял овоцит от Граафовия фоликул и последващо образуване на жълто тяло.
При ановулация не настъпва отделяне на зряла яйцеклетка, което може да е съпроводено със следните симптоми:
- менструално кръвотечение, което се различава по своята регулярност и количество
- по–обилно кръвотечение, което може да доведе до развитие на анемия
- възможно е да няма промени в менструацията
- липса на менструално кървене (аменорея)
- рядко настъпваща менструация (олигоменорея)
- невъзможност за забременяване, която е и основната причина за посещение при специалист и установяване на проблема.
Причини за ановулация могат да бъдат:
- хормонален дисбаланс в хипоталамо–хипофизо–гонадната ос
- понижени нива на лутеинизиращ хормон
- хиперсекреция на пролактин, тестостерон
- синдром на поликистозните яйчници (синдром на Щайн – Левентал)
- гладуване, небалансирано хранене
- значителна загуба на тегло
- стрес
- възпаление на яйчниците или маточните придатъци (аднексит)
- нарушена ензимна трансформация на половите стероиди в яйчниците
- хипер– или хипотиреоидизъм
- авитаминоза
- през периода на поява на менструален цикъл при девойките
- продължителна употреба на орални контрацептивни средства
- физиологична ановулация може да се установи в периода преди настъпване на менопауза.