Болката в гърдите (масталгия) се проявява с тежест, болезненост, пробождащо или парещо усещане в едната или двете гърди едновременно. В зависимост от клиничната проява различаваме два типа болка в гърдите:
Циклична болка вгърдите
- по -често срещана
- слаба до средна по сила; възможно е да ирадиира към подмишницата и ръката; да се придружава от допълнителни оплаквания – оточност, увеличен обем на гърдите (генерализирано, без да се палпират единични бучки)
- болката обикновено е с цикличен характер – появява се в периода преди менструация и отшумява в края ѝ
Нециклична болка в гърдите
- обикновено едностранна
- характеризира се с парещо, остро, болезнено чувство в областта на едната гърда
- често се придружава от симптоми като подуване, зечервяване на кожата, палпируемо образувание (бучка), разлика в размера на двете гърди, обрив по кожата на гърдата, промяна във формата, вида и цвета на зърното, вдлъбване на зърното, изтичане на секрет.
Цикличната болка в гърдите е свързана с промените в нивата на хормоните естроген и прогестерон през време на менструалния цикъл. В този смисъл причините за появата ѝ включват:
- предменструален синдром (ПМС)
- прием на орални контрацептиви
- стрес
- ранна бременност – проявява се и с други признаци – липса на менспруация, умора, отпасналост, сънливост, сутрешно гадене, често уриниране, повишена чувствителност към вкусове и миризми
- лечение с определени медикаменти – антидепресанти (сертралин), антипсихотици (халоперидол).
Нецикличната болка в гърдите се предизвиква от разнообразни причини:
- бучки в гърдата
– фиброаденом (обикновено пли млади жени)
– кисти (по-често при жени над 35 години) - мастит
- екзема
- абсцес на гърдата
- травма
- гъбична инфекция
- затруднено кърмене поради инфекция или запушване на млечните канали на гърдата
- рак на гърдата
- болест на Пейджет
- липом.