Запушването на червата представлява сериозно болестно състояние, което в някои случаи може да бъде животозастрашаващо. Характеризира се с нарушен пасаж на чревното съдържимо. Остро настъпилата чревна непроходимост се нарича илеус.
В зависимост от обхвата различаваме частична или пълна чревна обструкция.
Според клиничната картина чревната непроходимост бива:
- Остра – настъпва внезапно, движението на храната в червата спира напълно, това е спешно хирургично състояние, изискващо незабавно лечение
- Хронична – развива се бавно, постепенно, обикновено запушването е частично, засяга предимно възрастни хора.
Симптомите при запушване на червата зависят от причините за възникване и настъпилите болестни промени. Включват:
- коремна болка – спонтанно настъпваща, коликообразна
- гадене и повръщане, което обаче не облекчава болния
- подут (балониран) корем – при палпация може да се опипа патологична формация
- загуба на апетит
- констипация
- метеоризъм
- липса на чревна перисталтика
- с напредване общото състояние се влошава и настъпва дехидратация, интоксикация, тахикардия, хипотония, бледа кожа и лигавици, заострени черти на лицето.
Причини зя чревна непроходимост:
- Вродени аномалии в развитието на червата
- Механична обструкция – дължи се на механично притискане, заклещване или усукване на червото, което може да настъпи при следните състояния и заболявания:
– тумори
– чужди тела
– паразити
– прищипване на червата
– компресия на чревни примки
– болест на Крон
– постоперативни сраствания
– стриктури
– дивертикулити
– хернии
– волвулус (завъртане на червото около оста му) - Функционална обструкция – нарушаване на перисталтиката поради:
– увреждане инервацията на мускулатурата на червата
– спазми или парализа на червата при отравяния, панкреатит, апендицит, след хирургични интервенции в коремната кухина - Нарушена кръвна циркулация – настъпва тромбоза на кръвоносните съдове с последваща некроза и опасност от перфорация на червото.
Усложнения: При нелечение запушването на червата може да доведе до сериозни последствия:
- исхемия и некроза на засегнатата област
- възпалителни процеси
- перфорация на чревната стена и развитие на перитонит
- сепсис, който може да доведе до фатален изход.
Прочетете за:
Видове илеус (нарушение на пасажа в червата)
Обтурационен илеус
