Язвата (ulcus) представлява ограничена улцеративна лезия, която преминава базалния слой на епидермиса и навлиза в дълбочина на дермата. Оздравява с цикатрикс. Язви могат да се локализират на различни места по тялото – крака, ходила, ръце, длани, гръден кош, лице, устна кухина.
Рискови фактори, които могат да отключат или влошат вече съществуващи язвени лезии, включват:
- тютюнопушене
- неконтролирана хипертония
- високи нива на холестерол
- затлъстяване
- фамилна анамнеза за венозни тромбози
- продължително неподвижно стоене в изправено или седнало положение
- бременност.
Язвите на краката са неприятни, често болезнени, възможно е да хронифицират във времето. Оставени без адекватно лечение настъпват усложнения – вторични инфекции, гангрена, ампутация на крака.
Видове язви:
Артериална язва – причина за развитието ѝ е влошено артериално кръвоснабдяване и исхемия на долните крайници:
- този тип язви често са болезнени
- симптомите се обострят при покой или легнало положение на тялото с повдигнати крака поради намаляне нормалния кръвоток
- хората, страдащи от артериални язви, често имат специфична походка, която се нарича интермитентно накуцване (claudicatio intermittens)
Варикозна язва – развива се поради увреждане на венозни съдове. Симптоматиката е характерна:
- кракът е силно подут
- кожата около язвата е суха, напукана, задебелена и кафеникава на цвят
- възможно е да се появи т.нар. варикозна екзема (кожата става тънка и покрита с люспи)
- язвата обикновено е неболезнена, освен в случаите на вторично инфектиране
Трофична язва при захарен диабет
Травматична язва – вследствие на битов или трудов травматизъм
Декубитална язва – причинява се от натиск при болни в тежко състояние и след продължително залежаване.
Следните състояния и заболявания могат да доведат до развитие на язви на краката:
- Тромбоза
- Флебит
- Разширени вени (варикоза)
- Атеросклероза
- Захарен диабет
- Травми
- Хронична венозна недостатъчност
- Кожни заболявания
- Инфекци
- Гигантоклетъчен артериит
- Ревматоиден артрит
- Тумори
- Рецидивиращи язви в зони, където вече има образувани келоидни белези
- Обездвижване
- Сифилис.
Прочетете за:
Видове язви – исхемична, трофична