Болка в рамото

Болката в рамото е симптом, който обхваща проявите на дискомфорт или болка от различен характер вътре в раменната става или в областта около нея. В зависимост от причината тя може да бъде краткотрайна, интерминентна (появяваща се през определено време) или персистираща. Болката може да бъде самостоятелен симптом, но по-често е съчетана и с други оплаквания – мускулна слабост, скованост, подуване, парене.

Анатомичната структура на рамото включва:

  • три кости – хумерус (раменна кост), клавикула (ключица) и скапула (лопатка)
  • две стави
    раменна става – образува се от ябълката на раменната кост и ямката на лопатката. Тя е една от най-подвижните стави в човешкия организъм, позволяваща движение напред и назад, въртящи движения, абдукция и аддукция на ръката. Причината се дължи на плиткостта на ямката на лопатката, което е предпоставка за широкия обем на движения в ставата.
    акромиоклавикуларна става – образува се от ключицата и акромиона на лопатката (акромионът представлява най-високият външен ръб на гребена на лопатката, напипва се под кожата на рамото).

Костите, изграждащи рамото, се поддържат от мускули, ставни връзки и сухожилия. Мускулите на раменния пояс включват две групи мускули:

  • Започващи от костите на туловището (свързват лопатката към костите на торса): M. pectoralis major, M. pectoralis minor, M. serratus anterior, M. latissimus dorsi, M. levator scapulae, Mm. rhomboidei major et minor, M. trapezius
  • Започващи от костите на раменния пояс (собствени мускули, обграждащи раменната става):
    – M. coracobrachialis – осъществява аддукция (придвижване към средната равнина на тялото) и флексия на рамото
    – M. subscapularis – извършва вътрешна ротация на рамото
    – M. deltoideus – аддукция на рамото
    – M. teres major – аддукция на лопатката
    – M. teres minor – екстензия на рамото
    – M. supraspinatus – абдукция на рамото (отвеждане, отдалечаване от средната равнина)
    – M. infraspinatus.

Ставните връзки прикрепват костите помежду им и осигуряват стабилност и здравина на ставата. Сухожилията представляват съединително-тъканни образувания, чрез които се осъществява свързването между мускулите и костите.

Раменната става е обвита в ставна капсула, която от вътрешната страна е тапицирана от синовиална мембрана. Отвън ставната капсула е покрита от т. нар. ротаторен маншон. Той е комплекс, съставен от четири мускулни сухожилия, които гарантират както стабилност, така и необходимата подвижност на главата на хумеруса спрямо ямката на скапулата.

Всеки патологичен процес (възпаление, подуване, тъканно разкъсване или костни промени) в зоната на ротаторния маншон предизвиква болка при движение на ръката над главата, зад гърба, напред или назад.

В състава на раменната става се включва и субакромиалната бурса, която се разполага между долната повърхност на акромиона и мускулите на ротаторния маншон. Бурсите представляват сплеснати торбовидни структури, изпълнени с течност, които омекотяват движенията в ставите.

Всеки патологичен процес, засягащ някоя от структурите в състава на раменния пояс може да стане причина за поява на болка в съответната област:

  • Увреждане на ротаторния маншон
  • Дегенерация, стареене
  • Тендинит
  • Бурсит
  • Артрит на рамото
  • При травма – навяхвания или изкълчвания
  • Мускулна преумора поради монотонни повтарящи се движения
  • Фрактура на раменни кости
  • Дислокация на рамото
  • Възпалителни процеси, засягащи мускулните сухожилия – това води до т. нар. синдром на притискане
  • Адхезивен капсулит
  • Синдром на замръзналото рамо – състояние, при което се появяват болки и силно ограничение в движенията на рамото, вследствие на остри или хронични микротравми, инфекции.
  • Компресия на нерви
  • Цервикална радикулопатия
  • Увреждане на брахиалния плексус
  • Някои вътрешни заболявания също могат да предизвикат поява на болка в рамото
    – Инфаркт на миокарда
    Панкреатит
    – Руптура на слезката
    – Увреждане на жлъчния мехур
    – Болест на Паркинсон
    – Мозъчен инсулт
    – Ревматоиден артрит
  • Ревматична полимиалгия.
  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com