Стомахът е кух мускулест орган с крушовидна форма, който представлява разширение на храносмилателната тръба. Попадналата в стомаха храна дразни механо- и химиорецепторите, което активира съкращението на стомашните мускули (гастро-гастрален рефлекс) и секрецията на стомашни сокове. В резултат се осъществява частично смилане на храната, която впоследствие се транспортира към червата.
Болката в стомаха се локализира в областта на епигаструма и високо в лявото подребрие, съответства на разположението на органа в коремната кухина. В някои случаи тя е краткотрайна, остра по характер и отминава бързо (например при алкохолна интоксикация, недобро храносмилане), в други – продължава дни и месеци и става хронична (рак на стомаха, гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Стомашната болка може да се прояви самостоятелно или в комбинация с други симптоми в зависимост от заболяването като например гадене, повръщане, подуване на стомаха, киселини, оригване, повишено слюноотделяне.
Болката може да бъде с различна природа:
- мускулен спазъм
- дразнене на нервните окончания вследствие на стрес, възпалителен процес или хранителен дисбаланс
- повишено производство на солна киселина от стомашните жлези.
В зависимост от вероятната етиологична причина се провеждат редица изследвания – кръвни и микробиологични тестове, образни изследвания (контрастна рентгенография, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс, горна ендоскопия).
Причини за болка в стомаха
Причините за поява на болки в горната част на корема могат да бъдат:
- възпалителни процеси на хранопровода или стомаха – езофагит или гастрит. Болката е тъпа или пареща, обикновено преминава след нахранване.
- рефлуксна болест (ГЕРБ)
- хиатална херния
- гастроентерит
- дивертикулит
- язвена болест – болката е силна и режеща, персистира както преди, така и след нахранване
- перфорирала пептична язва – характерна е внезпната остра („кинжална”) болка
- тумор на стомаха
- пилорна стеноза (при деца)
- синдром на раздразненото черво
- ангина пекторис (стенокардия)
- перикардит
- инфаркт на миокарда – болка в горните отдели на корема, т. нар. абдоминална форма
- аневризма на торакалната аорта
- анемия
- болест на Schönlein – Henoch
- хранително отравяне – обикновено болката е придружена с колики, гадене, повръщане, диария
- лактозен интолеранс
- лекарствена алергия
- смутено храносмилане, газове
- мускулни крампи
- апендицит
- холецистит (възпаление на жлъчния мехур)
- холангит (инфекция на жлъчния проток)
- дуоденит (възпаление на началната част на тънкото черво)
- хепатит
- панкреатит
- плеврит
- пневмония
- пневмоторакс
- паническа атака – често причинява спазми и/ или повръщане.
