Диспареуния представлява болезнен или затруднен полов акт. Състоянието се характеризира с болка в областта на таза и тазовите органи, която се появява по време или след полово сношение. Може да се срещне и при двата пола, като по-често се проявява при жените.
За диспареунията са типични следните оплаквания:
- Болка, която може да бъде в областта на клитора, влагалището, пениса, тестисите, уретрата, пикочния мехур, таза
- Силен дискомфорт, парене, изтръпване, генитален сърбеж
- Възникват и емоционални проблеми – психологично напрежение, страх от възникване на болка при полов контакт.
В зависимост от причината болезненият сексуален контакт може да бъде спорадичен или персистиращ във времето проблем. Симптомите могат да варират по сила, възможно е да се подобряват/влошават при движение. Болката може да се появява:
- В началото на акта – поради недостатъчна лубрикация, травма, дразнене, нараняване, възпаление или инфекция на кожата, вагинизъм.
- При дълбоко проникване на пениса във влагалището – обикновено е свързано със следните заболявания – тазова възпалителна болест, пролапс на матката, фиброиди или кисти на матката, овариални кисти, цистит, синдром на раздразнен пикочен мехур, хемороиди.
- Обусловено от емоционални фактори – депресия, нервност, стрес, анамнеза за преживян насилствен полов контакт.
Какви са причините за диспареуния (болезнен полов контакт)?
Диспареуния се причинява от следните състояния и заболявания:
- Редица инфекции – кандида, херпес симплекс, кондиломи, трихомоназа, хламидия
- Дразнене от химични вещества или алергени
- Кожни заболявания (lichen planus, lichen sclerosus)
- Недостатъчна лубрикация, включително поради психологични проблеми като депресия, нервност, тревожност, страх поради преживяно сексуално насилие
- Вулвит
- Бартолинит
- Атрофичен вагинит
- Вагинит вследствие на инфекциозни, неинфекциозни (например химически дразнещи вещества) или алергенни причини
- Вагинизъм (сексуално разстройство, при което се получават неволеви спазми на мускулите на тазовото дъно, те могат да бъдат толкова силни, че половият акт става невъзможен)
- Вулводиния
- Постит (възпаление на препуциума)
- Баланит (възпаление на главичката на пениса), баланопостит
- Болест на Пейрони
- Простатит
- Уретрит
- Цистит
- Ендометриоза
- Миома на матката
- Неоплазми на яйчниците
- Кисти на матката или яйчниците
- Травми
- Синдром на раздразненото дебело черво
- Хемороиди
- Анални фисури
- Хроничен запек
- Хормонални смущения – естрогенен дефицит
- След раждане
- След настъпване на менопауза (намалено либидо)
- Вродена абнормалност на вагината (вродена липса на долната част на влагалището)
- Синдром на Сьогрен
- Минали хирургични операции в областта на таза
- Психични разстройства.
