Меню

Екстрасистолата представлява преждевременна контракция на сърцето, която се поражда независимо от нормалния сърдечен ритъм и в отговор на импулс, възникнал в друг (ектопичен) участък на сърцето, различен от нормалния при здраво сърце.

В зависимост от зоната на зараждане екстрасистолите биват предсърдни и камерни. Екстрасистолите обикновено се последват от пауза и последващо по-силно от нормалното сърдечно съкращение.

Нормалният сърдечен ритъм се заражда от специализирани клетки на сърдечния мускул и се предава по строго диференцирани пътища, формиращи т.нар. възбудно-проводна система на сърцето. Провеждането на електрическия импулс, благодарение на който се поддържа сърдечната помпена функция, се осъществява в следните стъпки:

  • Сино-атриален възел (синусов възел) – разположен е в стената на дясното предсърдие, изпълнява ролята на пейсмейкър на сърцето, тъй като неговите клетки се деполяризирират ритмично през строго определен интервал. Възниква електрически импулс, вследствие на който предсърдията се съкращават.
  • Атрио-вентрикуларен възел (предсърдно-камерен възел) – намира се в долната част на междупредсърдната преграда. Оттук електрическият импулс се предава на провеждащите структури в камерите.
  • Снопче на Хис – то прониква в междукамерната преграда, където се разделя на ляв и десен клон, които преминават в мрежата на Пуркиние.
  • Мрежа на Пуркиние – разклонява се в камерната мускулатура на сърцето.

Възбудно-проводната система задава броя на сърдечните съкращения, които търпят физиологични промени в зависимост от възрастта на индивида:
• при новородени – около 140 уд/минута
• при малки деца – около 100 – 110 уд/минута
• при възрастни – между 60 и 100 уд/минута.

Зададеният автономен сърдечен ритъм може да бъде нарушен вследствие на физиологични или патологични стимули. Това води до възбуждане на неспециализирани миокардни клетки на предсърдията или камерите и преждевременно съкращение (екстрасистола).

  • Предсърдни екстрасистоли – срещат се и при здрави хора от всички възрасти, обичайно не са свързани с патологична находка. Откриват се също и при повишено натоварване на камерите при редица заболявания (артериална хипертония, заболявания на митралната клапа).
  • Камерни екстрасистоли – честа находка, като могат да възникнат както в млада, така и в зряла възраст. Свързани са с патологични състояния и заболявания – след миокарден инфаркт (често срещани), при артериална хипертония, клапни заболявания, исхемична болест на сърцето, хипертрофични кардиомиопатии, миокардит.

Екстрасистолите са свързани със следната субективна симптоматика:

  • Сърцебиене
  • Усещане за „прескачане на сърцето” – след преждевременното съкращение настъпва по-продължителна пауза, последвана от по-мощна контракция. Това създава усещане за „прескачане” или „спиране на сърцето”
  • Световъртеж
  • Болка в гърдите
  • Задух
  • Причерняване пред очите, в някои случаи синкоп.

Причините, повишаващи риска или водещи до поява на екстрасистоли, могат да бъдат групирани по следния начин:

  • Прекомерна употреба на кофеин, алкохол
  • Силен емоционален или физически стрес
  • Сърдечни заболявания:
    – Артериална хипертония
    – Клапни заболявания
    – Исхемична болест на сърцето
    – Миокарден инфаркт
    – Вентрикуларна хипертрофия
  • Нарушения във водно-електролитния баланс на организма:
    – Хипокалиемия
    Хиперкалциемия
    – Хипомагнезиемия
  • Хипертиреоидизъм
  • Повишени нива на катехоламини (адреналин, норадреналин) в кръвта
  • Прием на някои медикаменти – трициклични антидепресанти, дигоксин, бронходилатиращи средства (аминофилин)
  • Прием на някои вещества – кокаин, амфетамини
  • Инфекции
  • След големи оперативни интервенции.
  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!