Еритроцитозата представлява клинично състояние на повишаване броя на еритроцитите в кръвта над горната реферетна граница, която при мъже е 6,1 x 1012 /l, а при жени – 5,4 x 1012 /l.
Еритроцитите (червени кръвни клетки) са част от формените елементи на кръвта. Имат форма на двойно вдлъбнати дискчета и осигуряват транспорта на хемоглобина от белите дробове до тъканите. Еритроцитите имат водеща роля за адекватната доставка на кислород до всяка клетка в организма.
Промените, които засягат еритроцитите, могат да бъдат количествени (намален или увеличен брой) и качествени (морфологични промени).
В зависимост от етиологичните фактори еритроцитозата може да бъде:
• Истинска – поради различни физиологични или патологични състояния
• Лъжлива (относителна) – след загуба на течности – обилно повръщане, продължителна диария, лечение с диуретици.
Причините, които водят до развитие на еритроцитоза, включват:
Физиологични – при новородени, обилно изпотяване
Патологични състояния – различават се:
I. Първична еритроцитоза – при полицитемия вера.
II. Вторична еритроцитоза
1. Асоциирана с хипоксия
• Сърдечно-съдови заболявания, обикновено вродени
• Белодробни заболявания – хронична обструктивна белодробна болест
• Пребиваване на висока надморска височина
• Хиповентилация поради затлъстяване (Pickwick синдром)
• Повишен афинитет на хемоглобина към кислород
• Тютюнопушене
• Метхемоглобинемия (рядко)
2. Асоциирана със стероидни хормони или андрогени
• Адренален хиперкортицизъм
• Хормонално лечение
3. Патологично повишаване нивата на еритропоетин
• При доброкачествени или злокачествени тумори на бъбреците, черния дроб, централната нервна система, матката, яйчниците
• Хидронефроза
• Кисти на бъбреците
4. Асоциирана с хронично излагане на вредни химически вещества
• Нитрити, сулфонамиди
• Кобалт, субстанции, съдържащи шеллак
• Алкохол
5. Относителна еритроцитоза (лъжлива)
• При стрес
• Дехидратация – недостатъчен прием на течности, повръщане, диария
• Намален плазмен обем – изгаряния, ентеропатия.
