Главоболието е състояние на дискомфорт и болка в областта на главата и шията. Това е изключително често срещан проблем при хора от всички възрасти. Може да се прояви едностранно или двустранно, болката е точно локализирана или разпространена, остра пристъпообразна или тъпа продължителна.
Симптоми при главоболие
Засегнатите хора имат следните оплаквания:
• усещане за напрежение и стягане в областта на главата
• схващане на врата
• болка в областта на очите или ушите
• болка в темпоромандибуларната става
• обърканост
• отпадналост, преумора
• безсъние
• нервност
• фотофобия, чувствителност към шум
• назална конгестия
• гадене
• аура (представлява преходно фокално неврологично състояние, което възниква преди главоболието).
Възможно е симптоматиката да се появява и изчезва спонтанно, да бъде интермитентна, с различна продължителност (минути, часове, дни).
Видове главоболие
Съществуват над 200 вида главоболия, които най-общо могат да бъдат класифицирани в две големи групи:
Първични – те са рекурентни, не са свързани с подлежащо заболяване или органични патологични причини. Не са опасни, но могат да доведат до значителен дискомфорт и нарушение в ежедневния ритъм на индивида. Към тази група се отнасят:
• Мигрена
• Тензионно
• Клъстерно
• Автономно тригеминално
• Главоболие, породено от кашлица, напрежение.
Вторични – причинени са от подлежащо заболяване:
• инфекция
• травма в областта на главата и шията
• васкуларни нарушения (транзиторна исхемична атака, исхемичен инсулт, съдова малформация)
• артериит
• високо кръвно налягане
• мозъчен кръвоизлив
• ликворни смущения (високо или ниско ликворно налягане)
• тумори
• епилептичен пристъп
• предозиране с медикаменти, алкохол, натравяне с токсични вещества
• при дистрофични процеси в областта на гръбначния стълб (артроза, остеохондроза).
Всеки вид главоболие се характеризира със съответна етиология и симптоматика:
- болката засяга едната страна на главата, локализира се най-често зад очите и в областта на тила
- продължава от няколко часа до няколко дни, с тенденция да се влошава с течение на времето
- някои мигренозни пристъпи се предшестват от аура – замъгляване на зрението, проблясъци пред очите. Въз основа на това различаваме мигрена без аура и мигрена с аура (класическа мигрена)
- характерни са вегетативни прояви – гадене, повръщане, свръхчувствителност към светлина и шум.
- Предизвиква се от продължително съкращение на околочерепните мускули и мускулите на врата поради стрес, недоспиване, неправилна стойка на тялото.
- Болката е двустранна и обичайно се засилва при физическа активност, психическо напрежение. Тя е стягаща, главата се усеща като „притисната в обръч”, непулсираща, лека до умерена по сила.
- Болката продължава от минути до часове.
Клъстерно главоболие
- Пристъпите се повтарят периодично през определен интервал от време.
- Болката е силна и мъчителна от едната страна на главата. Започва около и зад ухото, след което се влошава. Характерни оплаквания са сълзене, зачервяване и подуване на окото, запушен или течащ нос от засегнатата страна.
- Симптомите са с продължителност от 30 минути до два часа.
Хемикрания континуа (продължителна хемикрания)
- Постоянно неотслабващо главоболие с пристъпи на силна болка. Често се придружава с автономни симптоми – зачервяване и сълзене на окото, запушен или течащ нос, увиснал клепач, миоза.
- Клиниката наподобява много на клъстерното главоболие, с което често е бъркано. Различават се по това,че при клъстерното главоболие болката се явява на пристъпи със светли периоди помежду им, през които няма никакви оплаквания, докато при продължителната хемикрания е налице постоянна макар и лека болка между пристъпите на силна болка и няма циркаден ритъм
Други видове главоболие са:
Главоболие при тригеминална невралгия – пароксизмални краткотрайни (секунди до минути) пристъпи на изключително силна, остра, режеща, пронизваща болка.
Главоболие при кашлица – започва внезапно и продължава до няколко минути, провокира се от кихане, кашлица или други фактори, причиняващи повишаване налягането в главата.
Главоболие вследствие на инфекции – при менингит, енцефалит, треска, грип, инфекциозни заболявания, синузит, отит, зъбен абсцес.
Главоболие вследствие на черепна травма
Главоболие от съдов произход – при артериална хипертония, мозъчен кръвоизлив, аневризми, исхемични прояви, темпорален артериит.
Главоболие при мозъчни тумори
Токсично главоболие – при предозиране на медикаменти, натравяне с въглероден диоксид, алкхол
Психогенно главоболие – появява се на фона на психични заболявания – депресии, фобии, истерия, хипохондрия.
Прочетете за:
Главоболие в тила
Главоболие сутрин
Главоболие при деца
