Меню

Хипокалциемията представлява патологично състояние на понижени серумни нива на калций под долната референтна граница от 2,12 mmol/l. Калцият в кръвта съществува в три основни форми:
• Свързан с протеини (основно албумин) – около 40% от общия калций
• Свързан с аниони (основно фосфати, цитрати) – около 10 – 15% от общия калций
• Свободен (несвързан, йонизиран) калций – само той е физиологично активен, представлява около 50% от общия калций. Регулацията на нивата на йонизирания калций се извършва от паратиреоидния хормон (ПТХ) и калцитриола (витамин Д).

Физиологичната роля на калция е изключително важна за нормалното осъществяване на:
• Мускулната възбудимост и съкращение
• Нервната проводимост
• Хемокоагулацията и тромбоцитната агрегация
• Секрецията на жлезите с екзокринна и ендокринна функция
• Калцият участва в нормалното изграждане на костите и зъбите.

Хипокалциемията се характеризира със следната симптоматика:
• Увеличена нервно-мускулна възбудимост
• Парестезии на крайниците
• Мускулни крампи, тетания
• Гърчове
• Спазъм на дихателните пътища
• Ефекти върху сърцето
– положителен хронотропен ефект (увеличаване на сърдечната честота)
– отрицателен инотропен ефект (понижаване на силата и скоростта на сърдечните контракции)
• Депресия
• Забавено интелектуално развитие.

Причини за хипокалциемия са:
• Хипопаратиреоидизъм (частично или пълно отпадане на функцията на паращитовидните жлези)
• Дефицит на витамин Д
Хипомагнезиемия
• Хипоалбуминемия
• Хиперфосфатемия
• Остра и хронична бъбречна недостатъчност
• Рабдомиолиза
• Синдром на туморен разпад
• Диета бедна на храни, съдържащи калций
• Малабсорбция на калций в червата
• Панкреатит
• Бъбречна недостатъчност
• Чернодробна цироза
Базедова болест
• Сърдечна недостатъчност
• Остеобластни метастази
• Сепсис
• Шок
• Прием на определени медикаменти:
– лекарства, блокиращи калциевата абсорбция (калцитонин, митрамицин, пликамицин)
– кетоконазол
– бримкови диуретици
– лекарства за лечение на остеопороза – деносумаб, бифосфонати
• Малабсорбционен синдром
• Усложнения при несъвместимо кръвногрупово преливане
• Продължително повръщане
• Тежка диария
• Хелаторна терапия с EDTA
• Алкохолизъм
• Наблюдава се и т. нар. неонатална хипокалциемия:
– при новородени с тегло под 1500 грама
– при раждане преди 32 гестационна седмица.

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!