Меню

Кръвоизливите от стомашно-чревния тракт представляват симптом с важно медико-диагностично значение. В зависимост от клиничните характеристики те могат да бъдат:

  • Остри – с изявена симптоматика на остра кръвозагуба и бързо развитие
  • Хронични – често пъти протичат асимптомно и се диагностицират трудно.

Според типа си кръвоизливите биват:

  • Явни (видими) – установява се наличие на кръв в храчките или изпражненията
  • Скрити (окултни) – с развити симптоми на анемия, положителен тест за окултно кървене, но без видима кръв в изпражненията
  • Неясни – със симптоми на персистираща анемия, положителен тест за окултно кървене или видимо кървене, без обаче да е установен източникът при ендоскопско изследване.

В зависимост от локализацията различаваме:

  • Кръвоизливи от горната част на стомашно-чревния тракт (СЧТ) – хранопровод, стомах, дуоденум
  • Кръвоизливи от долната част на СЧТ – йеюнум, илеум, дебело черво, ректум.

Клиничните симптоми при кръвоизлив от СЧТ зависят от количеството, продължителността и причината за кървене. Проявяват се с:

  • Хематемеза – повръщане на кръв. Дължи се на кървене от горните отдели на гастро-интестиналния тракт (ГИТ)
  • Хематохезия – наличие на ярко червена или съсирена кръв в изпражненията, поради кървене от ниските отдели на ГИТ
  • Наличие на кръв в изпражненията – когато кръвоизливът е от крайните отдели на дебелото черво или ректума, кръвта е светла на цвят. При кървене от по-отдалечени отдели от ГИТ, поради процесите на преобразуване при разграждането на хема на хемоглобина, кръвта е кафеникава до черна на цвят. Изхождането на черни, лъскави и с неприятна специфична миризма изпражнения се обозначава с термина мелена.
  • Хроничното персистиращо минимално кървене води до развитие на желязодефицитна анемия
  • Често се появяват оплаквания като:
    • отпадналост, сънливост
    • понижена работоспособност
    • бледост на кожата и лигавиците
    • виене на свят
    • коремна болка
    • умора, дискомфорт
  • При голяма кръвозагуба се развиват:
    • понижаване на кръвното налягане
    • ортостатична реакция
    • тахикардия.

Причините за кървене от стомашночревния тракт са многобройни и разнообразни:

  • Ерозия на стомаха или дуоденума
  • Пептична язва
  • Варици на хранопровода
  • Ерозивен езофагит
  • Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
  • Гастрит
  • Бактериален гастроентерит
  • Тумор на стомаха
  • Болест на Крон
  • Хроничен улцерозен колит
  • Исхемичен колит
  • Некротизиращ ентероколит
  • Мекелов дивертикул
  • Дивертикулоза
  • Чревни полипи
  • Тумори на червата
  • Ангиодисплазии – съдови малформации, хемангиоми, съдови неоплазми
  • Хемороиди
  • Анална фисура
  • Чернодробни заболявания
    • Цироза
    • Чернодробна недостатъчност
  • Болести на кръвосъсирването (хемофилия А и В)
  • Тромбоцитопения
  • Алкохолизъм
  • Прием на някои медикаменти – аспирин и други НСПВС, антикоагуланти
  • Синдром на Mallory – Weiss
  • Сарком на Капоши
  • Цьолиакия (глутенова ентеропатия)
  • Паразитни заболявания – анкилостома
  • Инфекции – антракс, ебола, жлъта треска, малария.
  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!