Петнисти обривни елементи – макула (macula).
Макулата представлява петно, което има различен цвят от околната кожа, но без да е изменен релефът или плътността на кожата. Причините за възникването на макулите (петната) са:
- нарушения в циркулацията (хиперемия, кръвоизливи);
- промени в кръвоносните съдове – телеангиектазия;
- нарушения в пигментацията на кожата – хиперпигментация, хипопигментация.
Различават се следните видове петнисти обриви:
1. Хиперемично петно (macula hyperaemica) – възниква вследствие на хиперемия. Представляват розовочервени или виолетовочервени петна с овална форма и различна големина. При натиск изчезват и после пак се появяват. Преминават без да остават следа. За възникването им роля играят различни физични, химични, медикаментозни и инфекциозни фактори.
Според големината се разделят на:
- розеола (roseola) – бледорозови петна с големина до лещено зърно. Най-често се появяват по кожата на корема и гърдите. Срещат се при сифилис, милиарна туберкулоза, коремен тиф, паратиф, петнист тиф.
- еритема (erythema) – по-големи петна. Наблюдават се при свръхчувствителност към храни и медикаменти, при някои инфекциозни заболявания, като еризипел, лептоспироза и др.
- еритродермия (erythrodermia) – дифузно се засяга цялата кожа. Например erythrodermia psoriatica.
2. Анемична макула (macula anaemica) – представлява белезникаво петно, дължащо се на съдов спазъм или на вродена липса на кръвоносни съдове.
3. Телеангиектатично петно (macula teleangiectatica) – възниква поради разширени кръвоносни съдове и капиляри. Биват вродени и придобити, например при розацея, лупус, чернодробна цироза.
4. Хеморагично петно (macula haemorrhagica). Кръвоизливните петна по кожата не избледняват при натиск. Първоначално те са червено-виолетови, като с времето настъпват промени в хемоглобина и те променят цвета си в синкав, зеленикав, по-късно в жълт и след това изчезват. Установяват се при хеморагични диатези (хемофилия, тромбоцитопения), левкемии, скорбут, хеморагична треска, чернодробна недостатъчност и др.
Различават се следните видове кръвоизливни петна:
- петехия (petechial) – точковидни кръвоизливи;
- екхимоза (ecchymosis) – по-големи кръвоизливи;
- хематом (haematoma) – ограничен голям подкожен кръвоизлив;
- пурпура (purpura) – дифузно разсеяни кожни кръвоизливи, напр. абдоминална пурпура при капиляротоксикоза;
- vibices – кожни кръвоизливи под формата на ивици;
- sugillatio – кръвоизливни петна след травма;
- суфузия (suffusio) – кръвоизлив с насядане на кръв в подкожието и в по-дълбоките меки тъкани.
5. Хиперхромни петна (macula hyperchromica) – възникват вследствие на натрупването на по-голямо количество меланин в кожата. Имат кафяв до черен цвят. Могат да бъдат вродени (лунички, лентиго) и придобити, напр. мелазма, хлоазма гравидарум при бременни жени.
6. Ахромични петна (macula achromica). Представляват безцветни или белезникави петна, дължащи се на намаление или липса на меланин в кожата. Биват вродени (при албинизъм) и придобити – при витилиго, сифилис, псориазис, микози, травми, изгаряне и др.
Прочетете за:
Видове обриви
