Подуването на лицето представлява оток на меките тъкани вследствие на натрупване на течност или възпалителен процес. Лицето изглажда подпухнало и раздуто. Най-често и най-забележимо се засягат устните, бузите, клепачите и региона около врата, чиито тъкани са богати на рехава съединителна тъкан. Възможно е да се засегнат както отделни участъци, така и генерализирано цялото лице.
Лицевият оток често се проявява в комбинация с други допълнителни симптоми:
- болка
- зачервяване и болезненост в областта на очите
- парене и сълзене в очите
- кожни проблеми – обриви, зачервявания
- болка при дъвчене и преглъщане
- болезнено подуване в областта на ушите (едностранно или двустранно)
- главоболие, температура
- отпадналост.
Възможно е освен оток на лицето (фациален едем) да се установят и симптоми, които застрашават живота на болния и изискват спешна медицинска намеса:
- кашлица, задух или затруднено дишане
- усещане за заседнала буца и стягане в гърлото
- цианоза (бледо до синкаво оцветяване на кожата и видимите лигавици вследствие на недостиг на кислород до клетките)
- генерализиран едем
- кожата става на червено-бели петна
- екзофталм (състояние, при което очните ябълки са силно изпъкнали напред, нарича се още проптоза) със зачервяване, болезненост и повишена температура.
Подуването на лицето може да бъде съвсем дискретно и едва забележимо, което трудно се диагностицира или може да се развие за минути и да обхване широки лицеви области (например при алергична реакция от бърз тип). Причините за поява на оток могат да бъдат разнообразни – възпаление, инфекция, травма, неоплазми.
Причини за оток на лицето
Отокът в областта на лицето може да бъде резултат от разнообразни фактори:
- Възможно е да се появи при напълно здрави хора вследствие на преумора и недоспиване, гладуване или неправилно подбрана диета
- Лицево-челюстна травма
- Алергична реакция
– към храни – бадеми, кашу, банани, кайсии, авокадо, боб, бира и други
– към медикаменти – антибиотици, антихипертензивни лекарства, кофеин-съдържащи
– при ухапване от насекоми - Анафилаксия
- Оток на Квинке
- Аназарка (развитие на оток в подкожната тъкан на цялото тяло)
- Хронична уртикария
- Алергичен ринит
- Алергичен конюнктивит
- Дакриоаденит (възпалително заболяване на слъзната жлеза)
- Синузит, риносинузит – обичайно отокът се появява във вътрешния очен ъгъл или под очите
- Заболявания на паротидната жлеза – заушка, сиалоаденит, сиалолитиаза, болест на Микулич, актиномикоза, аденом
- Ранула (киста на подезичната жлеза)
- Локални инфекциозни процеси в областта на сливиците и зъбите предизвикват застой, затруднен отток на лимфната течност и реактивно увеличаване на субмандибуларните лимфни възли. Това води до развитие на едностранен или двустранен лицев оток под долната челюст.
- Вроден хипотиреоидизъм
- Болест на Хашимото
- Синдром на Къшинг
- Лечение с кортикостероиди
- Сърдечно заболяване – отоците от сърдечен произход са плътни, не се разместват при палпиране и се появяват обикновено привечер
- Синдром на горната празна вена – дължи се на остра или хронична непроходимост на горната празна вена. Характеризира се със симптомокомплекс, който включва: поява на задух, в по-напредналите стадии развитие на дихателна недостатъчност, цианоза, оток по клепачите, който постепенно обхваща цялото лице, шията, раменете.
- Чернодробна цироза
- Нефротичен синдром
- Хронична бъбречна недостатъчност. Отоците с бъбречен произход са бледи, тестовати и меки, появяват се обичайно в сутрешните часове. Локализират се в местата с рехава съединителна тъкан – около очите, по лицето, ръцете, слабините, глезените.
- Бременност
- Прееклампсия – характеризира се с триадата хипертония, отоци и протеинурия
- Зъбен абсцес
- Целулит
- Неправилно разногрупово кръвопреливане
- Тумори
- Постоперативно, след хирургични интервенции в областта на носа, очите, челюстта.
