Сълзотечението (епифора) представлява спонтанно преливане на сълзи през мигления ръб.
Слъзният апарат включва слъзната жлеза с добавъчните жлези и слъзоотводящите пътища – слъзни точки, слъзни каналчета, слъзна торбичка и слъзно-носен канал.
За едно денонощие нормално се секретира 1 -2 cm3 слъзна течност. Тя овлажнява роговицата, участва в нейното изхранване и има защитна функция, като отмива попадналите отвън прахови частици. Излишните сълзи се отвеждат към носоглътката чрез слъзоотводящите пътища.
Сълзотечение (епифора) възниква поради две основни причини: слъзна хиперсекреция (повишено образуване на слъзна течност) и слъзна хипоекскреция (нарушено оттичане на сълзите).
Какви са причините за сълзотечение (епифора)?
Най-честите причини за сълзене са:
1. Слъзна хиперсекреция при:
- възпалителни заболявания на роговицата и конюнктивата – конюнктивити, кератити;
- възпалителни заболявания на клепачните ръбове – блефарит, външен ечемик;
- трихиаза – миглите са обърнати навътре към конюнктивата и роговицата вследствие възпалителни заболявания и травми в областта на мигления ръб;
- ентропиум;
- чуждо тяло в окото;
- емоционална възбуда;
- носене на контактни лещи;
- употреба на козметични средства;
- химично дразнене, например от дим, лук.
2. Слъзна хипоекскреция поради нарушена проходимост на слъзните пътища:
- запушване на слъзните точки – може да бъде свързано с възрастта или при хроничен блефарит, трахома, лъчетерапия.
- отдалечаване на слъзните точици от слъзното езерце при ектропиум.
- запушване на слъзните каналчета от чужди тела (мигли), възпалителни процеси (каналикулит, дакриоцистит), изгаряния, травми, лъчетерапия.
- вродени аномалии – стеноза или агенезия на слъзните точки, стеноза или агенезия на слъзните каналчета.
- вродена непроходимост на слъзно-носния канал – дакриоцистит на новороденото.
- придобита стеноза на слъзно-носния канал – наблюдава се в началото или края на канала. Най-често причината е оток на лигавицата поради възпалителни процеси в носната лигавица, околоносните кухини или конюнктивата. Може да възникне също при възрастни хора, при травми, лъчелечение, външна компресия поради съседна пролиферация.
- недостатъчност на слъзната помпа, например при парализа на лицевия нерв.
Епифората („влажно око“) може да се придружава от допълнителни симптоми в зависимост от причината за възникването й. Такива са например зачервяване на очите, подуване на клепачите, чувство за песъчинки в очите, раздразване на кожата на долните клепачи и др.
Прочетете за:
Воднисто око
Причини за сълзене на очите
