Меню

Травматичното изместване на лещата е състояние, което настъпва вследствие на очна травма, при която се разкъсва държащият апарат на лещата – Циновите връзки. Травмата може да доведе до сублуксация или луксация – subluxatio et luxatio lentis traumatica.

Предразполагащи фактори за травматично изместване на лещата могат да бъдат:

  • Възраст – при по-възрастните пациенти настъпва загуба на еластичността на Циновите влакна
  • Анатомична слабост на Циновите връзки.

Клинична картина: Травмите в областта на главата и очната ябълка могат да доведат до:

  • Сублуксация – откриват се части от стъкловидното тяло в предната очна камера
  • Луксация – лещата може да бъде изместена:
    – в предната камера – в този случай лещата запушва преднокамерния ъгъл, което повишава вътреочното налягане и пледизвиква силни болки
    – в стъкловидното тяло – лещата се открива най-често да лежи на очното дъно.
  • Травматичното изместване на лещата в много случаи се съчетава с руптура на предната хиалоидна мембрана на стъкловидното тяло.
  • При разкъсване на повече от половината от Циновите влакна се установява трептене на ириса при движение на окото (iridodonesis).

Диагноза: Поставя се въз основа на:

  • Анамнезата – данни за претърпяна травма, влошено зрение, болка
  • Обективното клинично изследване:
    – Оглед
    – Фокално осветление
    – Биомикроскопия (чрез комбинирано фокално осветление под увеличение се наблюдава окото)
    – Просветляване (изследва прозрачността на очните среди).

Лечение:
При луксация на лещата в предната очна камера – необходимо е незабавна операция за отстраняване на лещата.
При попадане на лещата в стъкловидното тяло лечебният подход е специфичен:

  • Ако лещата и капсулата ѝ са запазени, очната камера е спокойна – може да не се предприеме оперативно лечение, зрението се коригира консервативно.
  • Ако е нарушена целостта на лещената капсула – препоръчва се оперативно отстраняване на лещата в най-кратък срок след травмата.

Усложнения:
При попадане на лещата в предната камера има опасност от запушване на преднокамерния ъгъл и развитие на вторична глаукома.
При разкъсване на лещената капсула и лещеното ядро в стъкловидното тяло след една-две седмици се развива тежък факогенен увеит, увеличава се вътреочното налягаве. Процесът е силно болезнен.

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com