Аденовирусни инфекции се наблюдават главно при деца, но могат да бъдат засегнати всички възрастови групи. Аденовирусите поразяват най-често лигавицата на дихателните пътища, конюнктивите, червата и пикочните пътища, лимфните възли и по-рядко други органи.
Човешките аденовируси принадлежат към сем. Adenoviridae, род Mastadenovirus-h. Те са доста устойчиви във външни условия, но са чувствителни на дезинфектанти. Има 7 подтипа човешки аденовируси (от A до G) и над 57 серотипа. Различните серотипове са свързани с различни заболявания.
Източник на зараза е болният човек, както и здравите вирусоносители. Вирусите се отделят чрез секретите на горните дихателни пътища, конюнктивите, урината, фекалиите.
Ето някои от най-характерните аденовирусни инфекции:
Остри респираторни заболявания
Респираторните аденовирусни инфекции могат да варират от лека настинка и грипоподобни симптоми до развитие на бронхит, пневмония. Най-често се причиняват от серотиповете 3,5 и 7. Основните симптоми включват повишена температура, зачервено гърло, кашлица, мускулни болки.
Въпреки че повечето респираторни аденовирусни инфекции протичат леко, понякога е възможно да се развие остър бронхит, бронхиолит, пневмония. Аденовирусната пневмония протича тежко с висока температура, кашлица, миалгия, затруднено и учестено дишане, цианоза. Възможни са усложнения като бронхиектазии, облитериращ бронхиолит.
Фаринго-конюнктивална треска
Наблюдава се често като малки епидемии сред детски колективи. Заразяването обикновено става в плувни басейни. Най-честите причинители са серотиповете 3, 7, 11. Появява се едностранен, а по-късно двустранен конюнктивит. Той се придружава от фарингит, ринит, повишена температура, увеличени шийни лимфни възли. Заболяването преминава без последици за 3 до 5 дни.
Епидемичен кератоконюнктивит
Това е много сериозна и силно заразна аденовирусна инфекция на очите. Причинява се от серотиповете 8, 19 и 37 на подтип Д. Настъпва конюнктивит – конюнктивата е зачервена, оточна, налице е водниста секреция. Появява се фотофобия, сълзотечение, парене, глождене в окото, оток на клепачите. Роговицата е инфилтрирана и помътнява. Околоушните лимфни възли са увеличени.
Епидемичният кератоконюнктивит протича за няколко седмици. Пълното възстановяване на прозрачността на роговицата обаче може да настъпи след много месеци.
Гастроентерити
Аденовирусите могат да причинят остро възпаление на стомаха и червата – гастроентерит. Боледуват предимно деца под 5-годишна възраст. Най-честите причинители на остър гастроентерит са серотиповете 40 и 41. Появяват се следните симптоми – повръщане, диария, коремни болки, фебрилитет.
Остър хеморагичен цистит
Причинява се от серотипове 11, 21. Наблюдава се най-често при деца между 5 и 15 години, по-често момчета. Проявява се с обилна хематурия – наличие на кръв в урината. Протича без температура.
Менингоенцефалити
Аденовирусите не се считат за обичайни причинители на невроинфекции. Някои случаи на пневмония, причинена от серотип 7 обаче се съпровождат от менингоенцефалити. Наблюдават се следните симптоми – гадене, повръщане, главоболие, вратна ригидност, обърканост.
Аденовирусни инфекции при имуносупресирани пациенти
При имуносупресирани лица инфекциите, причинени от аденовируси протичат по-тежко. При деца, на които е извършена чернодробна трансплантация може да възникне тежък хепатит, причинен от серотиповете 1, 2 и 5.