Меню

Миопатиите са заболявания, при които се засягат мускулите. Причините за това са много разнообразни – наследствени заболявания, възпалителни, токсични, метаболитни процеси и др.

При заболяванията на ендокринните жлези се засягат множество органи, включително и мускулите – развива се ендокринна миопатия. Тя се проявява с мускулна слабост, със или без придружаващи мускулни болки, крампи, спазми. В някои случаи се развива атрофия на мускулите.

Различават се следните видове ендокринни миопатии:

Тиреоидна миопатия – увреждане на мускулите при заболявания на щитовидната жлеза

Тиреоидните хормони оказват влияние върху съкращението на мускулите, като при хипертиреоидизъм ускоряват контрактилния процес, при което настъпва умора и слабост, а при хипотиреоидизъм забавят съкращението на мускулите.

Тиреотоксичната миопатия протича с хипотрофия до атрофия на мускулите, слабост без болка. Рядко може да има мускулна болка (миалгия) и крампи. По-тежко се засягат проксималните мускули – мускулите на раменния пояс, бедрената мускулатура. По-рядко се увреждат булбарните и очните мускули.

Болните с тиреотоксична миопатия се оплакват от обща слабост и бърза умора при физическо усилие. С напредване на деня симптомите се засилват. При тежки случаи се стига до мускулна атрофия с парези.

При част от пациентите с хипертиреоидизъм се развива инфилтративна ендокринна офталмопатия. Очедвигателните мускули са задебелени и движението на очната ябълка е затруднено. Налице е екзофталм (изпъкване на очната ябълка), изсъхване на роговицата, зачервяване на конюнктивата, може да има двойно виждане, кривогледство.

Хипотиреоидната миопатия се характеризира с оток на мускулите (миоедем). Те са с увеличен обем, твърди, но много слаби. Мускулните контракции са забавени, има мускулни болки, крампи. Креатинфосфокиназата обикновено е значително увеличена.

Адренална миопатия – увреждане на мускулите при заболявания на надбъбречната жлеза

Развитието на миопатия при синдром на Кушинг се свързва с нарушения белтъчен синтез в мускулите. Налице е мускулна слабост от проксимален тип. Дължи се на атрофия на мускулите и на хипокалиемията (понижен калий в кръвта).

  • Остра стероидна миопатия

Остра стероидна миопатия се развива при пациенти, лекувани с високи дози кортикостероиди. Дължи се на загуба на дебелината на миозиновите филаменти и мускулна некроза. Креатинфосфокиназата в кръвта е силно повишена.

  • Адренокортикална недостатъчност – недостатъчност на надбъбречната жлеза

При първична (болест на Адисон) и при вторична (при дефицит на АКТХ) надбъбречна недостатъчност се развива генерализирана мускулна слабост, която се дължи на нарушение във водноелектролитния баланс. Болните се оплакват от обща слабост и лесна уморяемост. Симптомите прогресират много бавно (в продължение на месеци и години), като от едва доловима мускулна слабост в началото може да се стигне до невъзможност за ставане от леглото.

  • Първичен хипералдостеронизъм (синдром на Кон)

Първичният хипералдостеронизъм най-често се дължи на аденом на надбъбречната жлеза, произвеждащ алдостерон. Поради хипокалиемията се развива мускулна слабост, която се придружава от мравучкане, изтръпване. Характерна проява е хипокалиемичната периодична парализа – продължава от минути до часове. При настъпване на метаболитна алкалоза може да се установи и тетания (тетаничен гърч).

Паратиреоидна миопатия – увреждане на мускулите при заболявания на паращитовидните жлези

  • Хипопаратиреоидизъм – понижен паратхормон в кръвта

При хипопаратиреоидизъм обикновено е налице лека мускулна слабост. Част от пациентите се оплакват от мускулни болки, крампи и спазми.

  • Хиперпаратиреоидизъм – повишен паратиреоиден хормон в кръвта

При хиперпаратиреоидизъм често се наблюдава бърза уморяемост, хипотрофия и атрофия на мускулите с изразена мускулна слабост.

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com