Начало / Процедури / Ехография на бъбреците

Ехография на бъбреците

дек. 25, 2014

Определение: Ултразвуковото изследване (ехография) на бъбреците представлява безопасен, неинвазивен и безболезнен медицински метод, при който се използват отразените ултразвукови вълни с цел визуализация на локализацията, размера, формата на бъбреците, както и бъбречния кръвоток. Това е едно от най-широко прилаганите изследвания в урологията.

Бъбреците са чифтен орган с бобовидна форма, разположени в ретроперитонеалното пространство. Те имат редица важни физиологични функции в организма:

  • участват в продукцията на урина и извеждането от организма на отпадни метаболитни продукти
  • контролират електролитния баланс в тялото чрез регулация на натриевата и калиевата обмяна
  • синтезират хормони, участващи в регулацията на кръвното налягане и продукцията на червени кръвни клетки.

Ултразвуковото изследване на бъбреците е част от ехографията на корем. Чрез нея могат се изследват също: коремната аорта, черния дроб и жлъчния мехур, слезката, панкреаса.

Показания: Ехографията на бъбреци се прилага в следните случаи :

  • при нефролитиаза (камъни в бъбреците)
  • диференциална диагноза на патологични промени в бъбреците – плътно образувание или киста
  • диагностика на заболявания на отделителната система
  • при хемоперитонеум (наличие на кръв в коремната кухина) след травма или инцидент
  • при бъбречна биопсия, осъществявана под ехографски контрол.

Техника на извършване:
1. Предварителна подготовка:

  • необходимо е пациентът да не е приемал течности или взимал медикаменти, усилващи диурезата. В противен случай може да се появи течност в бъбречното легенче, която да бъде погрешно интерпретирана като уростаза.
  • не трябва да е провеждано рентгеново изследване с контрастна материя (бариев сулфат) през последните 48 часа. Бариевият сулфат остава в храносмилателната система и може да доведе до подвеждащи резултати при ехографско изследване.
  • в някои случаи се препоръчва да не се приема храна 8 – 12 часа, за да се избегне образуването на газове в червата.

2. Метод на провеждане на ехографско изследване:

  • Пациентът е легнал по гръб или настрани. Когато се налага, се разполага по корем.
  • Върху кожата се намазва специален гел, който служи като контактна среда, подобряваща преминаването на вълните през кожата в тялото.
  • Използва се източник на високочестотни звукови вълни, наречен трансдюсер. Той не само изпраща, но също така и приема отразените от бъбреците вълни.
  • Отразените вълни (ехо вълни) се визуализират на монитора на ултразвуковия апарат. Полученият образ зависи от честотата, силата (амплитудата) на вълните, както и от времето, за което сигналът се връща от пациента към трансдюсера.
  • За разлика от рентгеновото изследване няма никаква йонизираща радиация.

Резултати от ехографията на бъбреците:

При здраве:

  • нормален размер и форма на бъбреците
  • нормален бъбречен паренхим
  • няма данни за камъни в бъбреците или нарушен дренаж на пикочните пътища
  • не се установяват атипични образувания.

Патологични изменения:

  • Промени в паренхима, поради наличие на хронично или остро възпаление или инфекция.
  • Изместване на бъбреците от нормалното им разположение.
  • Разлика в размера на бъбреците вследствие на травма или възпаление.
  • Уголемяване на бъбреците или уретерите в резултат на нарушен дренаж.
  • Наличие на камъни в бъбреците.
  • Туморно образувание.

Усложнения: Ултразвуковото изследване е безопасно за пациента. Не са установени усложнения при прилагането му.