Начало / Симптоми / Дехидратация

Дехидратация

мар. 12, 2015

Дехидратация е патологично състояние, при което съдържанието на вода в организма е под нормалното за съответната възраст и пол. Обезводняването настъпва вследствие нарушаване на баланса между приетите и изгубените от тялото течности в полза на загубите.

Водата има жизненоважна роля, като влиза в състава на всички тъкани и органи, участва активно в метаболитните процеси. Водното съдържание на организма е около 70%, което определя и огромното значение на адекватната доставка. По-голяма част от водата в тялото се намира вътре в клетките (вътреклетъчно), останалата част се разпределя между интраваскуларното пространство (в кръвоносните съдове) и интерстициалното пространство (междуклетъчното пространство).

Нормално здравият организъм поддържа непрекъснат баланс на водното съдържание посредством два процеса:

  • Прием на течности – необходимото дневно количество е минимум 1,5 литра. Набавянето става чрез:
    – Храната – около 750 мл на ден, доставя около 50% от нужните течности
    – Напитки
    – Произведената от организма вода при метаболитните процеси – около 500 мл.
  • Загуба на течности – на ден здравият организъм губи около 2,2 – 3 литра в зависимост от приема на течности и температурата на околната среда. Губим вода посредством:
    – Дишането – загубват се около 500 мл вода дневно
    – Потта – около 250 – 500 мл
    – Изпражненията – до 200 мл
    – Урината – през бъбреците се отделят около 1,5 литра за денонощие.

Дехидратацията повлиява негативно редица процеси в организма:

  • Транспорта на кислород и хранителни вещества на клетъчно ниво
  • Енергопродукцията
  • Елиминирането на токсините
  • Естествената лубрикация на ставите
  • Тежките форми на обезводняване могат да доведат до загуба на жизненоважни електролити (натрий, калий), да влошат мускулната функция и работата на сърцето. При задълбочаване на състоянието има опасност от животозастрашаващи усложнения (шок, кома, смърт).

В зависимост от количеството на загубените течности различаваме лека, умерена и тежка форма на дехидратация. Най-предразположени към обезводняване са кърмачета и малки деца, спортисти, възрастни хора. Леката до умерена дехидратация е свързана с поява на силна жажда, сухота и лепкавост на устните, намалено отделяне на урина, умора и сънливост, главоболие, запек, раздразнителност и замаяност. Тежката дехидратация предизвиква изсъхване на кожата и лигавиците, загуба на еластичнос и тургор на кожата, хлътване на очите, бузите, при кърмачета потъване на фонтанелата, хипотония, тахикардия, тахипнея, треска.

Според вида на загубените течности различаваме следните видове дехидратация:

  • Изотонична – при нея еквивалентно се губят вода и соли. Най-често се среща при продължителна диария.
  • Хипернатриемична – губи се повече вода, а солевите нива в кръвта остават високи. Възниква обикновено при кърмачета и малки деца, при обилно повръщане, съчетано с диария.

Причини за дехидратация

Причините за дехидратация на организма включват:

  • При недостатъчен прием на течности
  • Прегряване и ексцесивна загуба на вода чрез потта и урината
  • Повишено физическо натоварване (например при спортисти – футбол, хокей, маратон)
  • Интоксикация
  • Алкохолна консумация
  • Остра кръвозагуба
  • Обширни изгаряния
  • Състояния и заболявания, при които обезводняването е следствие от загуба чрез урината:
    – Захарен диабет
    – Диабетна кетоацидоза
    – Хиперосмоларен хипергликемичен синдром
    – Лечение с диуретици (фуроземид)
  • Състояния и заболявания, при които обезводняването е следствие от повръщане, диария или фебрилитет:
    – Бактериални или вирусни инфекции на гастроинтестиналния тракт – гастроентерит
    – Хранително натравяне
    – Рефлуксна болест (ГЕРБ)
    Улцеративен колит
    Болест на Крон
    – Грип
    – Тежки инфекциозни заболявания, сепсис
    – Сутрешно гадене и неразположение при бременност.