Но-Шпа е спазмолитично лекарство, което облекчава болката, причинена от спазми на гладката мускулатура. Гладките мускули се намират в стените на вътрешните органи, например стомах, черва, жлъчен мехур, пикочни пътища, матката, кръвоносни съдове. Когато тези мускули се свиват неконтролируемо, това може да доведе до болезнени спазми и значителен дискомфорт. No-Spa отпуска гладките мускули в тялото и облекчава болката.
Представители:
- Но-Шпа (NO-SPA) таблетки 40 mg, ампули 40 mg/2 ml
- Но-Шпа Макс (NO-SPA Max) 80 mg
- Но-Шпа Комфорт (NO-SPA Comfort) 40 mg.
Механизъм на действие
Активната съставка в Но-Шпа е дротаверин хидрохлорид (drotaverine hydrochloride), синтетичен аналог на папаверина. Дротаверинът селективно инхибира ензима фосфодиестераза 4 (PDE-4), при което се повишават нивата на цикличния аденозин монофосфат (cAMP) и настъпва релаксация на гладката мускулатура.
За какво се пие Но-Шпа?
Основните показания за приложение са:
- стомашно-чревни спазми
Състояния като гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, пилороспазъм, синдром на раздразненото черво, ентерит, колит, проктит често са придружени от болезнени контракции на гладките мускули в стомашната и чревната стена. No-Spa помага, като отпуска тези мускули и по този начин облекчава болката.
- жлъчни колики
No-Spa е ефективен при лечение на спазми на жлъчните пътища или жлъчния мехур, включително състояния като холангит, холецистит, холелитиаза (камъни в жлъчния мехур), холедохолитиаза.
- бъбречни колики и спазми в пикочните пътища
При камъни в бъбреците и пикочните пътища, Но-Шпа отпуска гладките мускули и намалява силата на болката.
No-Spa често се използва при лечение на болезнени състояния, свързани със спазми на пикочните пътища, като цистит (възпаление на пикочния мехур) или спазми на уретрата, които могат да причинят силен дискомфорт, особено по време на уриниране.
- дисменорея (болезнена менструация)
Матката е съставена от гладки мускули, които се свиват по време на менструация. Понякога спазмите са силни и болезнени. Мускулно релаксиращите свойства на дротаверин облекчават този дискомфорт, което го прави предпочитано средство за облекчаване на менструална болка.
- по време на раждане
В някои случаи дротаверин се използва по време на раждане за облекчаване на спазми на матката и улесняване на разширяването на маточната шийка. Способността му да отпуска мускулите на матката помага да се направи раждането по-малко болезнено и може да помогне за прогресирането на раждането.
Как се приема No-Spa?
No-Spa се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Обичайната перорална доза за възрастни варира от 120 mg до 240 mg на ден, разделена на 2-3 приема.
Инжекционната форма се използва за по-бързо облекчаване на силна спазматична болка. Прилага се интрамускулно или интравенозно.
Странични ефекти
Но-Шпа обикновено се понася добре. При употреба във високи дози или продължително време може да причини редки нежелани реакции като:
- гадене, повръщане, запек
- главоболие, световъртеж, безсъние
- ниско кръвно налягане, особено при инжекционна форма
- учестена сърдечна дейност (тахикардия)
- алергични реакции, макар и редки, могат да включват обрив, сърбеж, ангиоедем.
Повечето от тези нежелани реакции са леки и преходни, но в редки случаи могат да възникнат тежки реакции като анафилаксия.
При поява на необичайни симптоми, особено когато се появи тежка алергична реакция с придружаващи признаци като замаяност, затруднено дишане, пациентът трябва незабавно да потърси медицинска помощ.
Противопоказания за приложение на Но-Шпа
No-Spa не трябва да се използва в определени ситуации, включително:
- тежка чернодробна, бъбречна или сърдечна недостатъчност
- алергия или свръхчувствителност към дротаверин или някое от помощните вещества на лекарството
- ниско кръвно налягане (хипотония) – тъй като No-Spa може да причини спад на кръвното налягане, той е противопоказан при хора с изразена хипотония
- деца под 1 година.
No-Spa често се счита за безопасен по време на бременност за овладяване на спазми (особено през втория и третия триместър). Той обаче е противопоказан през първия триместър на бременността поради недостатъчни данни за безопасност по време на ранна бременност. Трябва да се използва по време на бременност само ако е абсолютно необходимо и под лекарско наблюдение.
Не се препоръчва употребата на Но-Шпа по време на кърмене, тъй като не е ясно дали дротаверин преминава в кърмата.
Поради възможността от замаяност, пациентите се съветват да бъдат внимателни при шофиране или работа с тежки машини след прием на Но-Шпа.
Лекарствени взаимодействия:
No-Spa може да взаимодейства с някои други лекарства:
- леводопа – може да намали ефективността на леводопа, лекарство, използвано за лечение на болестта на Паркинсон, и може да увеличи треперенето и сковаността.
- лекарства за понижаване на кръвното налягане – тъй като No-Spa може да понижи кръвното налягане, комбинираната му употреба с антихипертензивни лекарства може да потенцира хипотонията.