Синдромът на сухото око е често срещан проблем, който се дължи на недостатъчното овлажняване на очите от сълзите. Сълзите овлажняват роговицата и предпазват очите от прахови частици и инфекции.
Какви са причините за синдром на сухото око?
Появата на сухота в очите може да се дължи на множество причини:
- намалена слъзна секреция. Наблюдава се при синдром на Сьогрен, при заболявания на слъзните жлези, хормонални нарушения, прием на някои медикаменти, продължителна работа с компютър и др.
- промяна в качеството на сълзите
- заболявания на клепачите – лагофталм, екзофталм.
Какви са оплакванията на пациентите?
При сухота в очите пациентите се оплакват от дискомфорт и парещо усещане. Симптомите обикновено засягат и двете очи, като най-често се наблюдават:
- чувство на чуждо тяло в очите
- зачервяване на очите
- очна умора
- отделяне на дразнещ секрет от очите
- фотофобия (дразнене от светлина)
- замъглено зрение
- парадоксално сълзене – то е реакция от дразненето на очната повърхност и понякога може да затрудни диагнозата.
Ако не се лекува синдромът на сухото око може да доведе до сериозни увреждания на роговицата и конюнктивата.
Как се поставя диагнозата?
Тестовете и процедурите, които се използват за диагностицирането на сухите очи включват запознаване с медицинската история на пациента и обстоен очен преглед. След това офталмологът ще измери какво е количеството на сълзите, които се образуват в очите ви и ще определи тяхното качество.
Лесен за приложение е теста на Ширмер, при който под долния клепач се поставя лента от филтърна хартия за 5 минути, през коита пациента стои с отворени очи и мига равномерно. Тестът е патологичен, когато овлажнената част е под 5 mm.
Други по-специализирани тестове са: тест с Бенгалско розово, време на разкъсване на слъзния филм, конюнктивни проби и др.
Какво е лечението?
Лечението трябва да бъде етиологично – премахване на причината, довела до синдром на сухото око, но на практика по-често се прилага локална заместителна терапия.
Препоръчва се отстраняването на всички външни фактори, които влошават сухотата на очите:
- прекратяване на тютюнопушенето
- избягване на престоя в задимени, климатизирани помещения
- използване на овлажнители на въздуха
- почивка при продължителна работа с компютър или продължително четене
- по-често мигане, редуване на близко и далечно гледане.
За повечето хора, които се оплакват от сухота в очите от време на време се препоръчва използването на капки за очи, известни още като изкуствени сълзи. Добре е да се ползват продукти без консерванти.
Прилагат се още гелове, унгвенти, трофични колири. При наличие на хроничен блефарит (възпаление на клепачите) се препоръчва ползването на хладни влажни компреси и редовно почистване на клепачните ръбове.
При някои заболявания на клепачите (ектропион, ентропион), които са причина за синдром на сухото око се провежда хирургично лечение.
При тежки форми на синдром на сухото око може да се приложи хирургично лечение за намаляване на слъзния отток като се запушат слъзните точки. Това може да стане временно със „запушалки“ или необратимо чрез каутеризация на слъзните точки. По този начин се увеличава времето на контакт на слъзния филм с очната повърхност.
