Лагофталм представлява състояние, при което клепачната цепка не се затваря напълно.
Нормално роговицата и конюнктивата се покриват от слъзен филм, който ги овлажнява и предпазва като отмива попадналите отвън прахови частици. При мигане слъзната течност се разпределя равномерно по повърхността на очната ябълка.
При лагофталм поради незатварянето на клепачите долната част на роговицата изсъхва, появяват се сухота и дразнене на окото. Често пациентите се оплакват от чувство на чуждо тяло в окото и повишено сълзене. При задълбочаване на състоянието може да се развие кератит.
Причини за възникване на лагофталм:
- парализа на лицевия нерв (n. facialis). Този нерв инервира орбикуларния мускул, който осъществява затварянето на клепачите. Увреждане на лицевия нерв може да настъпи при фрактура на черепа, при операция на паротидната жлеза, на мастоидния израстък, при тумори, напр. акустичен неврином, при синдром на Мьобиус, при инфекциозни заболявания – варицела, заушка, Лаймска болест и др.
- директно увреждане на орбикуларния мускул;
- големи цикатрикси на клепачите в резултат от травма, изгаряне, цикатризиращ пемфигоид;
- ихтиоза;
- вродени къси клепачи;
- операции – блефаропластика (пластика на клепачи), корекция на птоза на клепача;
- изразен екзофталм на очната ябълка – при заболявания на щитовидната жлеза – Базедова болест;
- болни в коматозно състояние, които не могат да затворят напълно клепачите си, поради намален тонус на орбикуларния мускул.
При някои хора по време на сън клепачите могат да останат полуотворени – нощен лагофталм.
