Високи стойности на DHEA-S (дехидроепиандростерон сулфат) в кръвта могат да показват здравословен проблем. Последствията от повишените нива на DHEA-S зависят от възрастта и пола на индивида.
Кои са най-честите причини за високи стойности на DHEA-S?
Възможните причини за повишени нива на DHEA-S са:
Тумори на надбъбречните жлези, продуциращи DHEA-S
Надбъбречните тумори, особено тези, които секретират андрогени, могат да доведат до прекомерно производство на DHEA-S. Повечето функционални надбъбречни тумори са доброкачествени, но могат да бъдат и злокачествени.
Вродена надбъбречна хиперплазия (ВНХ)
Вродената надбъбречна хиперплазия е група от генетични заболявания, характеризиращи се с вродени ензимни дефекти. Тези ензимни дефекти нарушават способността на надбъбречните жлези да произвеждат основни хормони като кортизол, алдостерон и андрогени (тестостерон и DHEA).
Най-честата форма на ВНХ се дължи на дефицит на ензим, наречен 21-хидроксилаза, което води до намалено производство на кортизол и свръхпроизводство на андрогени. Намалената продукция на кортизол води до повишен синтез на АКТХ и до хиперплазия на надбъбречните жлези.
Заболяването обикновено се диагностицира в ранна детска възраст. В допълнение към повишените нива на DHEA-S, хората с ВНХ също са склонни да имат високи нива на тестостерон и 17-хидроксипрогестерон, нисък кортизол, хипонатремия (нисък натрий) и хиперкалиемия (висок калий).
Преждевременно адренархе
При деца повишените нива на DHEA-S могат да отразяват ранно активиране на надбъбречните жлези и продукция на андрогени. Това води до поява на косми под мишниците, пубисно окосмяване, специфична миризма на потта без пълен пубертет.
Преждевременно адренархе се случва, когато тези признаци се развият при момичета под 8 години и при момчета под 9 години.
Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ)
Синдромът на поликистозните яйчници е често срещано хормонално заболяване при жени в репродуктивна възраст. Характеризира се с множество малки кисти в яйчниците, което може да доведе до уголемяване на яйчниците. Точната причина за заболяването не е напълно изяснена, но тя включва дисбаланс в репродуктивните хормони, включително високи нива на андрогени.
СПКЯ често се проявява с умерено повишени нива на DHEA-S, заедно с нередовен менструален цикъл и симптоми на хиперандрогенизъм, като хирзутизъм и акне.
Синдром на Кушинг
При синдром на Кушинг има повишено производство на кортизол, често свързано с високи нива на DHEA-S.
Други причини за висок DHEA-S са:
- DHEA добавки – добавките, съдържащи DHEA, могат значително да повишат нивата на DHEA-S
- лекарства – някои лекарства могат индиректно да повишат нивата на DHEA-S чрез стимулиране на надбъбречните жлези или промяна в метаболизма на хормоните.
- андроген-секретиращите тумори (надбъбречни или яйчникови) могат да причинят значително повишен DHEA-S.
- ензимни аномалии, засягащи стероидогенезата, могат да доведат до повишен DHEA-S.
Симптоми, свързани с високи стойности на DHEA-S
Симптомите зависят от степента на повишение и от основната причина. Обикновено високите нива на DHEA-S могат да доведат до:
- хирзутизъм (повишено окосмяване по лицето и тялото) и вирилизъм (поява на мъжки вторични полови белези при жени)
- други андрогенни ефекти – акне, мъжки тип оплешивяване, задебеляване на гласа, увеличена мускулна маса
- репродуктивни проблеми – нередовен менструален цикъл, безплодие или намалено либидо
- промени в настроението – раздразнителност, агресивност
- преждевременен пубертет
- раждане на бебе с двусмислени външни гениталии (не са ясни дали са мъжки или женски).
Прочетете за:
Ниски стойности на DHEA-S
DHEA-S – показания за изследване
