DHEA-S / ДХЕА-С (дехидроепиандростерон сулфат) е стероиден хормон, който се произвежда основно от надбъбречните жлези и в по-малка степен от тестисите и яйчниците. Изследването на DHEA-S в кръвнта се използва за оценка на функцията на надбъбречните жлези и за подпомагане на диагностицирането на състояния, свързани с хормонален дисбаланс.
Какво представлява DHEA-S / ДХЕА-С?
Това е сулфатирана форма на DHEA (дехидроепиандростерон). „S“ в DHEA-S се отнася до сулфатната група, която прави хормона по-стабилен в кръвния поток. За разлика от свободния DHEA, DHEA-S има по-дълъг полуживот, което означава, че остава в тялото за по-дълъг период и може да бъде измерен по-лесно в кръвта.
DHEA-S е прекурсор в синтеза на половите хормони, включително тестостерон и естроген. Той играе ключова роля в развитието на вторичните полови белези по време на пубертета. Помага и за регулирането на различни физиологични процеси, включително имунната функция и стареенето.
Секрецията на DHEA-S се регулира от адренокортикотропния хормон (ACTH). На възраст между 6 и 10 години производството на DHEA постепенно започва да се увеличава. Това явление се нарича адренархе. Пиковите серумни концентрации на DHEA-S се достигат между 20 и 30 години и постепенно намаляват с възрастта.
Защо се изследва ДХЕА-С?
Тестът за DHEA-S често се поръчва поради следните причини:
Оценка на функцията на надбъбречните жлези
Тъй като DHEA-S се произвежда почти изключително от надбъбречните жлези, нивата му могат да отразяват състоянието и функцията на тези жлези.
Абнормните нива на DHEA-S могат да показват състояния като:
- надбъбречна хиперфункция – свързна е с нарушения като синдром на Кушинг или надбъбречни тумори, при които DHEA-S е повишен.
- надбъбречна недостатъчност – наблюдава се при състояния като болестта на Адисон, където нивата на DHEA-S може да са ниски.
Диагностика на хормонални нарушения
Нивата на DHEA-S могат да бъдат повишени или понижени при състояния, свързани с хормонален дисбаланс. Повишените нива на DHEA-S обикновено се свързват със синдрома на поликистозните яйчници, синдрома на Кушинг или някои надбъбречни тумори, продуциращи ДХЕА-С. Ниски нива може да има при хипопитуитаризъм, хипотиреоидизъм.
Изследване на хирзутизъм и вирилизация
При жените DHEA-S тестът може да помогне за установяване на причината за задебеляването на гласа и повишеното окосмяване по лицето и тялото (хирзутизъм). Изследването е важно за оценка на вирилизацията (появата на мъжки вторични полови белези) при жени.
Оценка на преждевременен пубертет
При деца високите нива на DHEA-S могат да показват преждевременен пубертет. Поради ранно активиране на надбъбречните жлези и повишено производство на андрогени настъпва преждевременно адренархе. Появява се пубисно окосмяване, окосмяване под мишниците, характерна миризма на потта и др.
Мониторинг на употребата на добавки DHEA
Добавките с DHEA понякога се използват за лечение на стареене, депресия или сексуална дисфункция. Тестът за DHEA-S може да следи дали нивата на хормона са в норма.
Оценяване на състояния, свързани със стареенето
Нивата на DHEA-S естествено намаляват с възрастта. Изследването на DHEA-S може да помогне за наблюдение на хормоналните промени и за оценка на свързаните с възрастта състояния като остеопороза.
Тестът DHEA-S / ДХЕА-С се назначава още при:
- проучване на проблеми с безплодието – тъй като DHEA-S влияе върху другите полови хормони.
- откриване на тумор – някои видове тумори, особено тези в надбъбречните жлези или яйчниците, могат да доведат до повишено производство на DHEA-S
- вродена надбъбречна хиперплазия – генетично заболяване, причиняващо прекомерно производство на андрогени.
Референтни стойности на DHEA-S
Нормалните нива на DHEA-S варират в зависимост от възрастта и пола. Референтните граници за DHEA-S може леко да се различават между различните лаборатории.
- за възрастни жени – нормалните нива варират от приблизително 35 до 430 µg/dL, като нивата са най-високи при жени на възраст от 20 до 30 години.
- за възрастни мъже – нормалните нива варират от 80 до 560 µg/dL, като пиковите нива обикновено се срещат при мъже между 20 и 30 години.
За разлика от други хормони, нивата на DHEA-S са стабилни през целия ден, така че времето на изследването не влияе на резултатите. Обикновено не се изисква гладуване. Някои лекарства и добавки могат да повлияят на резултатите от теста.
DHEA-S често се изследва с други хормонални тестове, включително естроген, тестостерон, кортизол, фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон, пролактин.
Прочетете за:
Високи стойности на DHEA-S – причини
Ниски стойности на DHEA-S – причини
