Цветът на кожата се определя от три пигмента: меланин, хемоглобин и каротин. Меланинът е най-важният пигмент. Той се произвежда от меланоцитите и придава кафяв цвят на кожата. Хемоглобинът има червен цвят и е важна съставка на еритроцитите в кръвта. Каротинът е пигмент с червено-оранжев цвят от групата на каротеноидите, който се съдържа в много плодове и зеленчуци.
Пигментацията на кожата може да бъде нарушена и в резултат да се появят кожни петна с различен цвят. Наблюдават се левкодермии (ахромии или хипохромии) и меланодермии (хиперхромии).
Кои са най-често срещаните видове пигментни петна по кожата?
Бели петна по кожата – левкодерма
Левкодермата е състояние, при което пигментацията на кожата е нарушена, като може да бъде намалена (хипохромия) или да изчезне (ахромия). В резултат на частичната или пълна загуба на пигмента меланин по кожата се появяват бели петна.
Причините за левкодерма могат да бъдат първични и вторични. Най-честите първични причини за левкодерма са албинизъм и витилиго. Вторична левкодерма може да се предизвика от множество фактори:
- физични фактори – травми, изгаряне
- химични вещества и медикаменти – съединения на фенола, живака, кортикостероиди
- ендокринни заболявания – хипертиреоидизъм, диабет
- инфекциозни заболявания – бял лишей, сифилис – leukoderma syphiliticum
- кожни заболявания – псориазис (leukoderma psoriaticum), себореен дерматит.
Хиперхромни петна по кожата – меланодерма
Меланодермата е състояние, при което пигментацията на кожата е увеличена. В резултат на повишеното количество на меланин се появяват тъмни кожни петна. Ето някои видове хиперхромни петна:
- ефелиди (лунички)
- лентиго – кръгло, тъмнокафяво до черно петно с големина на лещено зърно
- мелазма – кафяви петна с различна големина по кожата на лицето. Особено характерни са през бременността, като след раждане изчезват. При бременните жени мелазмата се съчетава с пигментиране на ареолите на гърдите, средната коремна линия и гениталиите.
- възрастови петна – кафеникави кожни петна, възникващи при хора над 40 години. Появяват се главно по лицето и ръцете и се дължат на прекомерната слънчева експозиция.
- родилни петна – пигментните родилни петна имат кафеникав цвят, налице са още при раждането, но някои петна могат да изчезнат с времето. В повечето случаи са безвредни.
Хиперхромни петна могат да бъдат предизвикани и от:
- физични фактори – травми, ултравиолетово облъчване
- химични вещества и медикаменти – АКТХ, цитостатици, псоралени
- ендокринни заболявания – болест на Адисон, болест на Кушинг
- инфекциозни заболявания – малария, СПИН
- тумори – рак на стомаха, болест на Ходжкин
- кожни заболявания – пигментна форма на плосък лишей, лупус еритематозус.