Лечението на сифилиса е продължително поради дългото генерационно време на Treponema pallidum. На изследвания и лечение подлежат не само болните, но и техните сексуални партньори.

За лечение на сифилиса първо средство на избор е бета-лактамният антибиотик пеницилин. Бледите спирохети не показват антибиотична резистентност към него вече седем десетилетия. Пеницилинът позволява достигане на високи терапевтични концентрации без прояви на токсичност.

  • Пеницилинът преминава кръвно-ликворната бариера, което позволява с него да се извършва лечението на невросифилиса.
  • Пеницилинът преминава фетоплацентарната бариера и няма неблагоприятни ефекти върху плода, което позволява с него да се лекуват бременни, болни от сифилис. Това обаче не изключва вероятността от свръхчувствителност към пеницилина от страна на бременната жена, поради което е необходимо провеждането на проби за свръхчувствителност.

При свръхчувствителност към пеницилин е въможна употребата на:

  • Цефтриаксон (цефалоспорин). Употребата на цефтриаксон по време на бременност трябва да се извършва само при добра преценка на отношението полза/риск, тъй като все още няма достатъчно сигурни данни за ефектите му върху плода.
  • Еритромицин (макролиден антибиотик) – употребата му по време на бременност и кърмене не е желателна.
  • Тетрациклин, доксициклин (тетрациклинови антибиотици). Противопоказани са при бременност и кърмене.

При наличие на голямо количество трепонеми в организма на болния е възможно настъпването на реакция на Jarisch-Herzheimer при първото въвежда не на антибиотика – токсична реакция поради отделянето на голямо количество ендотоксин от разрушените трепонеми, която се проявява с фебрилитет, втрисане, засилване на обривите, ендотоксичен шок.

Всички пациенти, лекуване за сифилис, подлежат на серологично проследяване. Всички, които са имали полов или тесен битов контакт с пациента са показани за превантивно лечение.

  • ПОСЛЕДВАЙ НИ!

  • Съдържанието на този уеб сайт има само информативна цел и не може да замени консултацията с лекар. По въпроси, свързани с Вашето здраве винаги се съветвайте с личният си лекар или друг медицински специалист.
© 2006-2020 Ars Medica.bg Всички права запазени. Всяко възпроизвеждане, променяне, публикуване на част или цялото съдържание на този сайт без предварително писменно разрешение от Ars Medica.bg е забранено Сайтът е изработен от Ait-WebDesign.com
Do NOT follow this link or you will be banned from the site!