Косопадът е широко разпространен социално значим проблем сред хора от всички възрасти. Той представлява изтъняване на космите или поява на области по тялото без окосмяване поради:
- Ускорени темпове на отпадане на космите (повече от нормалната ежедневна загуба между 50 – 100 косъма на ден).
- Невъзможност за адекватна подмяна с нови косми.
- Увреждане на космените луковици от ендогенни или екзогенни фактори.
В зависимост от обхвата косопадът може да бъде:
• локализиран – засяга отделни области (скалп, вежди, мигли)
• дифузен – обхваща широки области до цялата окосмена част на главата и тялото.
Загубата на окосмяване може да бъде временно, интермитентно (появяващо се през определени интервали) или постоянно състояние. Често се съчетава с допълнителна симптоматика като:
• зачервени участъци на кожата на главата или тялото
• суха чуплива коса
• парене, сърбеж на скалпа
• обрив по бузите или носа
• лигавични промени
• подути лимфни възли
• лесна уморяемост
• мускулни или ставни болки
• ексцесивна жажда/глад, загуба на тегло
• ирегулярен менструален цикъл
• депресия.
Загубата на косата е проблем, който се отразява негативно и върху самочувствието и самооценката на индивида.
Какви са причините за косопад?
Появата на косопад може да бъде следствие от разнообразни причини – наследствени, хормонални фактори, медикаментозно лечение, недохранване, авитаминози, стрес, подлежащо заболяване:
Дерматологични проблеми:
- Alopecia areata – автоимунно заболяване, което се характеризира с поява на кръгловидни обезкосмени полета най-често в областта на главата. Имат склонност да конфлуират, да се разрастват и могат да доведат до пълно обезкосмяване (alopecia totalis).
- Андрогенна алопеция (наследствено обусловено оплешивяване) – най-честата форма на косопад при мъжете, възможно е да започне във всяка възраст (дори и в юношеството). Оплешивяването е характерно като предната линия на косата се измества назад, косата на темето изтънява и оредява, окосмяването се запазва само в зоната на тила и слепоочието. Подобен вид косопад може да засегне и жени, но при тях е малко по-различен – засяга се най–горната част на скалпа, а в предната му част косата се запазва.
- Цикатрициална алопеция – при нея настъпва необратим косопад вследствие на трайно увреждане на космения фоликул и последващо образуване на цикатрициална (ръбцова) тъкан.
- Telogen effluvium – форма на косопад, която се появява вследствие на преживян силен физически стрес, след продължително заболяване, рязка промяна на хормоналните нива (например при жени след раждане).
- Трихотиломания – разстройство, при което се развива неконтролируемо желание за скубане на косми от тялото (най-често скалпът, миглите, веждите).
- Tinea capitis (гъбична инфекция на кожата на главата) – освен косопада се наблюдават още и лющене на кожата на скалпа, области с пречупени косми, които приличат на черни точки.
- Плосък лишей (Lichen planus)
- Себореен дерматит
- Вродени морфологични аномалии в структурата на космите (трихотиодистрофия и др.).
Системни заболявания:
• Автоимунни заболявания (системен лупус еритематозус, дискоиден лупус)
• Хроничен железен дефицит
• Захарен диабет
• Хипертиреоидизъм
• Хипотиреоидизъм
• Анемия
• Сифилис
• Коремен тиф.
Медикаментозно лечение, причиняващо косопад:
• Анаболни стероиди
• НСПВС
• Орални контрацептиви
• Антикоагуланти (варфарин, хепарин)
• Бета блокери
• Блокатори на калциевите канали
• Някои антидепресанти
• Химиотерапия
• След лъчетерапия.
Хормонални промени:
• След раждане
• По време на бременност
• След настъпване на менопауза.
Общи фактори:
• Малнутриция (недостиг на протеини, желязо, цинк, биотин)
• Хипервитаминоза А
• Стрес вследствие на физическа или психическа травма
• Рязка загуба на тегло
• Хронични дентални инфекции
• Прекомерна употреба на стилизиращи продукти за коса (шампоани, балсами, спрейове, лакове, бои за коса)
• Носенето на стегнати шапки или връзване на косата, често използване на преса за коса, маша, ролки.
