Тобрадекс е офталмологично лекарство, което се използва за предотвратяване или лечение на бактериални инфекции в окото. Представлява комбиниран препарат, които съдържа две активни съставки:
- тобрамицин – антибиотик, който се бори с бактериалните инфекции
- дексаметазон – кортикостероид, който намалява възпалението и облекчава отока.
Тази формула с двойно действие прави Тобрадекс особено полезен след очна операция или при определени възпалителни очни състояния, които носят риск от бактериална инфекция.
Как действа тобрадекс (механизъм на действие)?
Всеки компонент на Tobradex служи за специфична цел:
Тобрамицин принадлежи към класа на аминогликозидните антибиотици. Той се свързва с бактериалните рибозоми (по-специално 30S субединицата) и блокира синтеза на протеини, необходими за растежа на бактериите. В резултат настъпва клетъчна смърт на бактериите. Тобрамицин е активен срещу стафилококи (S. aureus, S. epidermidis), стрептококи, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, Proteus, Haemophilus influenzae и др.
Дексаметазонът има мощно противовъзпалително действие. Той намалява отока, зачервяването и сърбежа, като потиска имунния отговор. Инхибира освобождаването на възпалителни медиатори като простагландини и левкотриени, които причиняват възпаление.
Заедно тези съставки помагат за контролиране на възпалението, като същевременно предотвратяват или лекуват инфекция – комбинация, особено важна след очни процедури или в случаи на тежък конюнктивит или увеит.
Какво лекува тобрадекс?
Тобрадекс се използва за овладяване на очно възпаление, когато има риск от или наличие на бактериална инфекция. Честите приложения включват:
Бактериални инфекции на очите:
- конюнктивит (възпаление на конюнктивата)
- блефарит (възпаление на клепачите)
- кератит (възпаление на роговицата)
- увеит (възпаление на увеята – средната обвивка на окото, включва ирис, цилиарно тяло и хориоидея).
Следоперативна профилактика и лечение на възпаления и инфекции:
След хирургични интервенции на окото (напр. катаракта – перде на окото), тобрадекс се прилага за намаляване на възпалението и предотвратяване на вторична инфекция.
Очни травми
След увреждане на окото от химически, радиационни или термични изгаряния или от механична травма (директен удар, проникване на чуждо тяло) има висок риск от развитие на бактериална инфекция. С превантивна цел в тези случаи може да се приложи Tobradex.
Алергични реакции с вторична бактериална инфекция – напр. при алергичен конюнктивит с развитие на инфекция.
Важно е да се отбележи, че Тобрадекс не лекува вирусни или гъбични инфекции и употребата му в тези случаи може да влоши симптомите.
Как се прилага Tobradex?
Тобрадекс се предлага под формата на капки за очи (суспензия) и маз за очи. Винаги използвайте лекарството точно така, както Ви е предписал Вашият лекар.
Как се прилагат капките за очи?
- разклатете добре преди употреба (тъй като е суспензия)
- наклонете главата си назад и издърпайте долния клепач надолу, за да направите малък джоб
- капнете 1-2 капки в засегнатото око (очи), както е предписано от Вашия лекар (обикновено 4-6 пъти дневно), а при тежка инфекция и по-често.
- затворете окото и натиснете вътрешния ъгъл за минута, за да предотвратите изтичане.
Важни съвети:
- измийте ръцете си преди и след прилагане
- не докосвайте върха на капкомера до окото си или до която и да е повърхност
- ако използвате други капки за очи, изчакайте поне 5-10 минути между тях.
- винаги следвайте инструкциите на Вашия лекар и не спирайте лекарството преждевременно, дори ако симптомите се подобрят.
Как се прилага очният мехлем?
- измийте добре ръцете си
- наклонете леко главата си назад – може да седнете или да легнете, както ви е по-удобно
- издърпайте долния клепач надолу, за да създадете малък джоб
- изстискайте малко количество мехлем в джобчето – обикновено около 1 см мехлем е достатъчно. Внимавайте да не докосвате върха на тубичката до окото, кожата или която и да е повърхност.
- след нанасяне на мехлема, затворете внимателно окото си за 1-2 минути. Може леко да завъртите окото си (със затворен клепач), за да помогнете за равномерното разпределение на лекарството.
- избършете излишното количество мехлем около окото с чиста кърпичка
- измийте ръцете си отново.
Допълнителни съвети
- зрението ви може да е замъглено за няколко минути след нанасяне – това е нормално. Избягвайте шофиране или работа с машини, докато се изясни.
- ако използвате и капки за очи, използвайте ги преди мехлема и изчакайте поне 5 минути между отделните продукти.
- съхранявайте мехлема правилно, както е указано (обикновено на стайна температура, далеч от светлина и влага).
- не споделяйте мехлема си за очи с други хора, дори ако симптомите изглеждат подобни.
Възможни лекарствени взаимодействия
Тобрадекс се прилага локално върху окото, така че системните взаимодействия са редки, но все пак си струва да се отбележат:
- други локални лекарства за очи могат да повлияят, ако не се прилагат правилно. Трябва да има поне 5 минути между приложенията на различните очни лекарства.
- системните аминогликозиди (като гентамицин или амикацин) могат да увеличат риска от токсичност, ако се използват заедно с Тобрадекс, особено при хора с бъбречни проблеми.
- избягвайте комбинирането с очни продукти, които съдържат други кортикостероиди, освен ако не е предписано от лекар, тъй като това увеличава риска от повишаване на очното налягане (глаукома).
- CYP3A4 инхибиторите (като кетоконазол, ритонавир), теоретично биха могли да увеличат риска от странични ефекти, свързани с кортикостероидите, ако достатъчно количество дексаметазон се абсорбира системно.
Винаги информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, включително лекарства с рецепта, без рецепта и хранителни добавки.
Прочетете за:
Тобрадекс (Tobradex) – странични ефекти
Бактериален конюнктивит
