Ентерит представлява възпаление на лигавицата на тънкото черво. Често възпалителният процес обхваща освен тънкото черво и стомаха (развива се гастроентерит) или и дебелото черво (ентероколит или гастроентероколит).
Какви видове ентерит има?
Ентеритът може да протече остро, внезапно или да има хроничен ход. В зависимост от това ентеритите биват остри и хронични.
Според причината за възникването им се различават следните видове ентерит:
Вирусни ентерити
Най-честите причинители на вирусни ентерити са: Ротавируси и Норовируси, по-рядко Аденовируси, Коронавируси, Астровируси, Ентеровируси.
Вирусните ентерити са широко разпространени. Боледуват предимно малки деца. Основният механизъм на предаване е фекално-орален – чрез замърсени ръце, хранителни продукти и вода.
Заболяването започва остро с повишаване на температурата, гадене, повръщане, коремни болки и диария. Рядко като усложнение може да настъпи дехидратация и електролитни нарушения. Вирусните ентерити са самоограничаващи се заболявания и преминават бързо.
Бактериални ентерити
Редица бактерии могат да причинят ентерит, например: Ешерихия коли, Салмонела, Шигела, Стафилококус ауреус, Кампилобактер йеюни, Йерсиния ентероколитика.
Бактериалните ентерити най-често възникват след прием на хранителни продукти или вода, контаминирани с микроорганизми. Характерно за тези хранителни отравяния е, че често едновременно заболяват много хора, консумирали един и същ хранителен продукт.
При бактериалните ентерити освен алиментарен и воден път на заразяване са възможни още контактно-битов и въздушно-прахов механизъм на заразяване.
Началото на заболяването е остро, внезапно с гадене, повръщане, болки в горната част на корема, може да има диария. При многократни повръщания и диария може да се стигне до дехидратация и водно-електролитни нарушения.
Бактериалните ентерити протичат бурно, но в повечето случаи са краткотрайни и състоянието бързо се овладява.
Радиационен ентерит
Радиационен ентерит може са възникне след провеждане на лъчетерапия или при радиационни инциденти. Йонизиращите лъчи унищожават раковите клетки, но могат също да увредят и нормалните, здрави клетки, включително тези на храносмилателния тракт и да настъпи възпаление.
Обикновено състоянието отминава няколко седмици след приключване на лечението. Понякога обаче симптомите могат да хронифицират и да продължат месеци или години, след като приключи лъчетерапията.
Токсичен ентерит
Някои медикаменти, като например нестероидни противовъзпалителни средства (ибупрофен, диклофенак), редица антибиотици, цитостатици могат да предизвикат възпаление на гастроинтестиналния тракт и да се развие лекарствено индуциран ентерит.
Употребата на някои наркотични вещества (например кокаин), както и злоупотребата с алкохол също могат да доведат до развитие на ентерит.
Токсичен ентерит може да възникне след консумация на някои видове гъби, на недобре измити плодове или зеленчуци, замърсени с пестициди.
Алергичен ентерит
Основна роля за развитието на алергичен ентерит имат хранителните алергени – прясно мляко, яйца, риба, миди, овче месо, ягоди, малини и др. Роля като алергени имат и някои мицели, паразити.
Ентерит, свързан с циркулаторни нарушения
Исхемичният ентерит се среща много рядко, за разлика от исхемичния колит. Нарушено кръвоснабдяване на тънкото черво настъпва в резултат на обструкция (от ембол, тромб) на горната мезентериална артерия. Развива се инфаркт в стената на тънкото черво и се налага хирургично лечение.
Ентерит се наблюдава и при следните възпалителни чревни заболявания:
Болестта на Крон е автоимунно заболяване, при което най-често се засяга терминалната част на тънкото черво. Възпалителният процес обхваща всички слоеве на чревната стена. Основните чревни симптоми са коремни болки и диария.
Цьолиакията представлява автоимунно заболяване, което се провокира от приема на глутен. Характерни симптоми са газове, подут корем, чести изхождания.
- тропическо спру
Причината за тропическото спру не е напълно изяснена. Налице е увреждане на лигавицата на тънкото черво. В резултат се наблюдава диария, нарушена резорбция на хранителните вещества и загуба на тегло.
Болестта на Уипъл е бактериална инфекция, при която се уврежда лигавицата на тънкото черво и се нарушава резорбцията на хранителните вещества. Типични чревни симптоми са диария, стеаторея (мазни изпражнения), коремни болки, загуба на тегло.
Прочетете за:
Болест на Крон
Болест на Уипъл
